儿童泌尿感染的隐蔽性分析
李楠的孩子不满周岁，经常不明原因地发烧，一发烧就不吃奶也不吃东西，总是哭哭闹闹。去看医生，有说感冒或上呼吸道感染，有说消化不良、肠道炎症。孩子瘦弱、贫血、发育很差，发烧似乎越来越频繁了，有时还伴有寒战……一次，李楠发现的尿有些混浊，赶快送去化验，这才找到了病根儿，原来是“尿路感染”。
你说怪不怪，眉眉没有尿频、尿急、尿疼这些尿路感染症状，却表现为呼吸道、消化道等症状。医院的泌尿外科主任魏瑞峰给他们详细地讲解了婴儿泌尿系感染的特点。
易被遗忘的多发症尿路感染是由于细菌侵入尿路而引起的。事实上，尿感是小儿常见病，孩子发生泌尿道感染的几率不低。据调查，本病占小儿泌尿系统疾病的8.5%。本病可发生于小儿任何年龄，2岁以下的婴幼儿发病率尤高。女孩发病为男孩的3-4倍，唯有婴儿期男孩发病较女孩多。
婴儿为啥易“尿感”
这主要是婴儿的生理解剖因素和环境因素所决定的。婴幼儿尿路容易发生逆行感染，由于经常使用尿布或穿开裆裤，尿道口常受粪便和其它不洁物的污染，可以说，大肠杆菌、变形杆菌及金葡菌等多种病菌就堆积在尿道口周围，寻找可乘之机;婴儿，特别是女孩尿道短，括约肌功能差，细菌易沿尿道上行至膀胱，造成膀胱感染或肾盂感染;再加上婴幼儿自身免疫不健全，防御能力差，不仅易引起上行感染，还可能由于易患上呼吸道感染、肺炎、菌血症等而导致下行感染尿道。
尿路症状隐蔽
其实婴幼儿尿路感染也有尿频、尿急、尿痛的症状，只不过他们无法用语言表达出来，实际上他的哭闹、拒哺也是尿道不适的表现。尿布需要不断更换，而每次排尿不多，可能正是尿频尿急的表现;会阴常见有尿布疹，尿布有臭味等，都可能是尿路有感染的特征。而尿路感染的这些症状，却容易被忽略。相反，最多见的感染外在表现如发烧，常与呼吸道或消化道症状联系在一起，转移了家长和医生的注意力，掩盖了泌尿道感染的实质。
捕捉线索及早发现
魏瑞峰主任强调，如果婴儿常有不明原因的发烧伴生长迟滞或体重减轻，或有找不到原因的哭闹、呕吐等，要想到泌尿道感染。通常说的“不明热”可能正是该症的标志。这时再注意观察更换尿布的次数是否增多?每次排尿量是否减少?尿是否有异味增重?尿是否变浊等，并应送尿化验，即可判断是否尿路感染。
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