性博士信箱早泄没有治疗的办法了吗

董协良，主任医师、教授

年毕业于西安交通大学医学院（原西安医科大学）医院泌尿生殖外科、年创立我国首个男性学研究室（局级）、第十届、十一届全国政协委员、国家人事部专家委员会顾问委员、中国国情研究会调研员、中国性学会常务理事、九三学社中央医卫委委员、中国性科学杂志副主编、生殖与避孕杂志副理事长、中华中医学会男科分会常委、中国中西医结合学会男科分会常委、中华中医西北男性学学会主任委员、北京大学医学部性学研究中心研究员、陕西省中西医结合学会副会长兼男性病专业委员会主任委员、陕西省性学会副会长兼生殖科学专委会主委（享受政府津贴）。

业务擅长：泌尿系统感染性疾病，无精、少精或精子活力差等病因引起的不育症，前列腺疾病以及性功能障碍、性病等。

四川李先生：

我今年29岁，21岁时开始手淫，曾经有一段时间非常频繁，但之后，我发现自己有了早泄的毛病，就非常的克制，很少手淫，近半年来一次也没有，不过早泄的现象却越来越严重，在医生的建议下服用过左归丸、六味地黄丸等药，不过没有任何改善。即使是服用了伟哥，性生活时间仍然非常短暂，尤其是第一次。后来查出我患有慢性前列腺炎，目前一直在服用普乐安片，但是依旧没有好转，请问我的早泄真的就没办法治疗了吗？

董教授回复：

从现代医学角度讲，早泄问题主要与精神心理因素、龟头敏感性以及后尿道精阜部位（射精管开口的地方）炎症刺激有直接关系，与前列腺炎无直接关系，治疗则主要针对病因，必须规范检查明确具体病因，然后针对性治疗方可从根本上解决问题。

精神心理问题突出的，可以配合口服盐酸曲唑酮、氟西汀、盐酸氯米帕明（商品名：安拿芬尼）等药物解除紧张情绪，降低皮层兴奋性，从而解决过度紧张、兴奋的情绪等性心理因素导致的异常射精和勃起问题。对于龟头过分敏感所致的原发性早泄，可以在龟头局部外涂抑泄灵降低龟头敏感性；部分患者必要时可考虑行阴茎背神经选择性阻断术；对于阴茎系带敏感处过分敏感的可行埋线治疗，均可得到满意的治疗效果。

你的早泄问题比较突出，要重点考虑后尿道精阜病变引起的早泄，建议行尿道镜检查和龟头敏感试验，以明确诊断。若确定为后尿道精阜病变所引起，可以作达立尿道灌注治疗，效果较佳。从中医角度讲，你的情况属于精关不固，治则主要通过固涩止遗，可以配合口服秘精灵（中成药）治疗，这样经过系统、综合性治疗，可以治愈。切记，医院盲目治疗，那样不解决根本问题。

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