最全月子护理第二天

妈妈篇

顺产：

（1）新妈妈护理策略

恶露是由子宫排出的分泌物，产后1~3天量多、颜色较红，以后颜色减淡、量也逐渐减少，10天后呈淡黄色，一般在4~6周即可完全消失。若恶露有大血块、恶臭或鲜血流出等异常现象，应立即通知医护人员。

新妈妈可以在闭目养神的同时按摩子宫，目的是帮助子宫复原及恶露排出（产后快速复原子宫的妙招），并预防子宫收缩不良引起产后出血。先找出子宫位置，顺产的新妈妈可以在肚脐下触摸到一个硬块，这就是子宫的位置。当子宫变软时，用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩，使子宫硬起，则表示收缩良好;当子宫收缩疼痛厉害，则暂时停止按摩，可采俯卧姿势以减轻疼痛。若仍疼痛、不舒服，影响休息及睡眠，可通知护理人员。

保持会阴清洁，需要每日冲洗会阴部两次，并观察出血情况；大小便后用温水冲洗外阴；保持良好、愉快的心态。

新妈妈心理护理很重要。大多数新妈妈是头胎，没经验，面对宝宝常常手足无措，容易发出“自觉没用”的感慨。如果缺少家人和医护人员的安慰、帮助，易极度紧张；再加上严重睡眠不足，新妈妈的情绪会很低落，严重者甚至出现抑郁症状。因此，家属应帮助新妈妈有效解决其心理上的疑难和身体上的不适及痛楚（如大小便困难、伤口剧痛等），并尽量保证新妈妈的充足睡眠。

（2）新妈妈饮食策略

今天，新妈妈可以吃一些软食或普通饭菜，如全麦面包、炒青菜、灌汤饺子、海带排骨、豆浆等。产后第一周是排恶露的黄金时期，同时产前的水肿以及身体多余的水分也会在此时排出，因此第一周暂时不要吃得太补，以免恶露排不净。

剖腹产：

（1）新妈妈护理策略

今天，各种不适感会袭来，首先是伤口的疼痛，然后是子宫收缩的疼痛，不能进食，但腹部又很胀气……不用紧张，这些不适在24-48小时后都会消失。

疼痛

术后镇痛泵取走后，伤口会有疼痛感。开始时，绝大多数新妈妈感觉疼痛并不完全对称，总觉得一侧比另一侧伤口更痛，这可能与伤口缝合时张力不完全一样有关。

宝宝吮吸乳房时会有子宫收缩疼痛，就像是平时来月经时的轻微痛经一样。这种疼虽然可以忍受，但也需要家人的理解和鼓励，帮助新妈妈咬牙挺过来。

另外，有一部分新妈妈因为没有排气，会出现胃肠胀气不适。这时可以多下床活动，以促进胃肠蠕动。即使卧床也需多翻身活动，促进排气，这些症状会减轻。

大小便

现在新妈妈应该可以独自去卫生间小便，建议最好2-4小时一次。如小便自解困难，一定要告诉护士或医生；如果有大便，需全身放松，坐便解出；如果有大便但不能解出的话，可以用一些开塞露。

清洁

新妈妈产后下床活动之前，可用热毛巾把身上的残留血迹擦干净；每天都要换衣服，以保证身体清洁；护士会对新妈妈进行外阴清洗，保持外阴清洁；恶露主要以血性恶露为主，建议用卫生巾即可。

（2）新妈妈饮食策略

新妈妈若今天已经排气，可以正常饮食了，另外可加一些滋补汤，但是不建议大量吃鸡蛋、喝大量红糖水。若没排气也可以少量进食，但不要吃太多。

产后前两天还需要输液，以补充术中的损失和手术后不能尽快进食所造成的能量不足。

（3）新妈妈运动策略

新妈妈要尽快活动，可以先坐起，再在床边活动。初次下床活动时需家人搀扶，以免卧床时间久而产生体位性低血压或因虚弱发生晕倒。千万不要一动不动地卧床，这样会影响下肢血液循环，发生下肢深部静脉炎。

小贴士：产后发热怎么办？

产后24小时内，部分新妈妈会因为产程较长、体力消耗、过度疲劳而有体温轻度升高现象，但一般不超过38℃。

产后发热多为生殖道感染所致，产褥感染指分娩及产褥期生殖道受到病原体侵袭引起局部或全身的感染。但产后发热的原因还有以下几方面：

1、呼吸系统感染：多有上呼吸道感染症状，如咳嗽、咯痰，根据新妈妈病史可以判断，医院就诊。

2、泌尿系统感染：多出现尿频、尿急、尿痛、血尿以及腰痛，重者出现高热、寒战及肋脊部疼痛，医院就诊。

3、乳腺炎：乳腺炎多发生在产后3-4天，乳腺炎所致的发热体温常超过39℃，持续高热，并有乳房的红肿胀痛。

4、药物热：新妈妈应用抗生素后可能出现体温升高，医院情况良好，脉率及白细胞计数在正常范围，停药后体温可恢复正常。

宝宝篇

嘘！宝宝要睡觉啦！我们家宝宝怎么这么爱睡觉啊？除了吃奶就是睡觉！没错，新生宝宝的大脑皮质兴奋性低，神经活动特别弱，外界的任何刺激对他来说都过强，因此宝贝容易疲劳而进入睡眠状态，新生宝贝平均每天都要睡18-20小时。

（1）宝宝饮食策略

新妈妈可以选择坐位喂奶。坐着喂奶时，一只手托住宝宝的臀部，使宝宝的胸腹紧贴你的身体；另一只手的食指和其他三指沿胸壁的乳房根部把整个乳房托起，用乳头轻轻触动宝宝的嘴角，当他的嘴巴张大时顺势把乳头和大部分乳晕，都塞进他的小嘴里。只有这样，宝宝才能有效吸吮。宝宝的鼻子轻碰妈妈的乳房，保证宝宝的呼吸顺畅，妈妈的乳头也不会感到疼痛和破损。

喂奶结束后，最好帮助宝宝排出吞入胃内的空气。妈妈可以把宝贝抱直，让其俯在自己肩膀上，手心内凹成弓状，轻轻拍打其背部；如果新妈妈乳头疼痛，可能是因为哺乳时宝宝没有含住整个乳晕部分，只是咬住了乳头。新妈妈要耐心地与宝宝一起顺利地完成这一过程。

（2）给宝宝换尿布

宝宝的膀胱很小，会经常弄湿尿布。妈妈一旦发现尿布湿了，应当及时更换。否则时间一久，宝宝容易得尿布疹。妈妈要注意选择质地柔软、吸水性好的尿布。因为宝宝的皮肤娇嫩，抵抗力差，稍重的磨擦就会损伤皮肤。

撤脏尿布时：抬起宝宝的双脚，将尿片向上折起，遮住污处，用加厚加湿的卫生纸巾擦去粪便，然后撤下脏的尿布。

换新尿布时：先用温水将宝宝臀部清洗干净，用软毛巾把水分吸干。再把干净的尿布齐腰塞到宝宝的臀部下面，确保尿布紧贴宝宝的两腿，不要扭向一侧。注意：不要让尿布把宝宝的脐孔遮住，以保持脐部的干燥和清洁。

（3）宝宝脐带护理

新妈妈要特别注意保持宝宝脐带干燥，不要被尿布或者其他物品弄湿。如果发现宝宝脐带布湿了，应该立即更换，不要用脏手、脏布去摩擦肚脐。脐带结扎后24小时之内，要密切观察有没有出血。部分新生儿由于脐带结扎的带子变松，会有少量的渗液或者渗血。如果发现盖在脐带上的纱布被血污染或者湿透时，应该请医生重新消毒结扎。

每天给宝宝洗浴后要用75%的酒精或碘伏消毒脐带，从脐根中心呈螺旋形向四周擦拭，不可来回乱擦，以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。如果发现脐根有肉芽、脓性分泌物、臭味、以及脐轮红肿，说明已经发生脐炎，医院治疗。

（4）新生儿皮肤

新生儿皮肤娇嫩、粉红、富有弹性，新妈妈可能会禁不住想亲吻、抚摸，甚至想轻轻咬一口。宝宝皮肤外覆有一层奶油样的胎脂。在鼻尖、两鼻翼和鼻与颊之间，常有因皮脂增积而形成的黄白色小点。胎毛于出生时已大部分脱落，但在面部、肩上、背上及骶尾骨部仍留有较少的一些胎毛。宝宝皮肤上也会起斑点及皮疹，一般几天后会自动消失，新妈妈不必担心。

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