不同年龄段血尿的常见原因,你知道吗
时间:2017-3-6来源:并发病症 作者:佚名 点击:次
不同年龄段血尿的常见原因,你知道吗?
不同年龄段的血尿好发原因是不同的,我们可以根据不同的年龄段推测血尿发生的大致原因。下面接着上一讲进入血尿系列3,说说年龄对血尿诊断的临床意义。
三、年龄对血尿诊断的临床意义
1.婴儿期首先考虑先天性尿路崎形、肾胚胎瘤,2岁以下的婴儿肠道感染后的血尿,要想到溶血性尿毒症综合征。学龄前儿童要考虑过敏性紫癜肾炎、急性肾小球肾炎、肾母细胞瘤等。女婴,要考虑卫生习惯导致的逆行感染,男孩则注意包皮过长引起的尿道外口感染。
2.青壮年青少年的血尿以泌尿系统感染性疾病(包括非特异性感染和结核)、结石、肾小球疾病、先天性泌尿系统异常和高钙尿症多见。女性血尿如发生在新婚或生育期,多为尿道炎,膀胱炎或肾盂肾炎。剧烈运动后发生血尿,则为运动后血尿。
对于瘦高的女性需考虑肾下垂,其特点是站立时发生血尿卧位时消失。
而对精索静脉曲张的男性患者,要考虑是否存在胡桃夹综合征。
3.中年: 中年患者则以尿路感染,结石和膀胱肿瘤常见。40岁至60岁的患者男性以膀胱肿瘤、肾和输尿管肿瘤多见;女性则以尿路感染,结石常见。下图是不同分期的膀胱癌
下图是输尿管癌
4.老年:老年无痛性、间歇性血尿以肿瘤多见,首先是膀胱癌,其次是肾癌。超过60岁的男性患者以前列腺增生、前列腺癌、尿路感染多见;女性则以尿路感染、肾或膀胱肿瘤多见。
本文来源:Urologist湛海伦
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