孕妈们看过来宫内感染究竟是怎么一回事
在正常的妊娠过程中,子宫是处于无菌环境下的,胎儿不会发生感染。但在某些特殊情况下,一些致病菌可通过孕妇,使胎儿在子宫内受到感染,我们称之为宫内感染。
1宫内感染的途径一般有两种途径:一种是病原体通过血液循环,经过胎盘感染胎儿,例如乙肝病毒、风疹病毒、梅毒螺旋体等;二是母亲阴道或子宫颈病原体逆行污染羊水而感染胎儿,如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒,以及李斯特菌、大肠杆菌感染等。
2宫内感染的危害如果感染发生在妊娠早期,可导致胚胎发生多器官畸形从而导致流产;发生在妊娠中晚期多导致胎儿宫内发育迟缓、早产或死产。有宫内感染的胎儿发生后,发现先天缺陷的情况大大提升。
3造成宫内感染的原因很多宫内感染通常发生在妊娠末期。一般情况下,胎儿受到胎膜、羊水等的保护,而羊水有一定的抗菌能力,细菌即使进入子宫腔也无法存活,从妊娠20周到40周,羊水的抗菌能力逐渐提高,但是40周后羊水的抗菌能力就会逐渐快速降低。
(1)临产后子宫颈口扩张,羊膜囊与胎儿先露部又将扩张的子宫口盖住,这时如胎膜早破,超过24小时以后未临产或产程过长,以及产妇贫血、体弱都会容易造成宫内感染。
(2)也有少数孕妇、产妇的羊水抗菌能力低下,阴道内致病菌可以突破胎膜和羊水的保护进入子宫,引起胎盘、羊水、胎儿在子宫内发生感染。
(3)严重的子宫脱垂也可能产生宫内感染。
(4)产妇其他部位有急性感染,细菌可随血液循环进入子宫造成宫内感染。
4宫内感染后的症状由于感染发生在宫腔内,早期感染时孕妇没有什么特殊病症,随着病情的发展,孕妇会出现发热,白细胞增多,心率加快,子宫有压痛。如果胎膜破损,可能会造成羊水流出,味道臭。由于胎儿在浑浊的羊水中生活,身心发展会受到严重影响,当临产羊水流出时,胎心会增快,最快达到次每分钟。
5如何预防宫内感染?妊医院做孕前检查,如果发现可能引起宫内感染的疾病,要先治疗痊愈后再妊娠;妊娠后做好产前检查,发现胎儿受到病毒感染或畸形可通过人工流产或终止妊娠,母亲产道内存在巨细胞病毒可考虑剖宫产分娩;妊娠末期,禁止性生活,注意休息、情绪和营养。当孕妇发现阴道流水时应及时就医,采取有效的预防和治疗措施。
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