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创新医考泌尿系统病例分析模板

时间:2017-9-14来源:并发病症作者:佚名点击:次

泌尿系统疾病诊断公式

1．肾小球疾病：眼睑/颜面部水肿+青少年+链球菌感染时+C3下降+血尿、蛋白尿+高血压（比较：肝水肿，心源性水肿和肾源性水肿的差异）

2．尿路感染

（1）肾盂肾炎=女性+腰痛+发热+脓尿、白细胞管型

（2）慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史+膀胱刺激征反复发作+腰痛+发热+肾区叩击痛+WBC↑

（3）下尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征

3．肾结石：活动后出现血尿+腰部绞痛+B超或X线

4.输尿管结石：活动后出现血尿+腰部绞痛+X线检查

5．肾癌：老年人+（无痛性）肉眼血尿

6．肾衰：多年肾炎病史+血尿蛋白高血压+血肌酐（代偿期、时代长期、衰竭期、尿毒症期）升高

7．前列腺增生：老年人+尿频+进行性排尿困难

▲泌尿系统疾病检查

1．腹部B超、平片

2．血尿常规、血沉、肾功能、血气分析

3．肾盂造影

4．穿刺活检

5．妇科检查

6．血肌酐、肾小球滤过率

7．肾功能

8．放射性核素肾图

9．膀胱镜

▲泌尿系统疾病治疗原则

1．一般治疗：注意休息、低钠/低蛋白饮食

2．对症治疗

（1）抗感染

（2）利尿降压

（3）透析

（4）纠正水电解质酸碱平衡失调

3．外科治疗：手术切除或切开

4．肿瘤(肾癌)

5．血液透析治疗

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