生病用药常识3泌尿系统妇科更年期用

续上篇

7.泌尿系统疾病

7.1前列腺

1、前列腺肥大（增生）

常识判断：前列腺肥大多发于老年男性，在60岁以上的老人中，约有75%患有此病。早期症状：尿频，夜尿增多；当前列腺过度增生时，就会挤压、阻塞尿道，出现排尿困难，尿等待，尿滴沥，甚至尿潴留。

用药原则：对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品

一般用药：前列癃闭痛，前列舒乐，复方血参胶囊，非那雄胺,前列通片,前列康,

联合用药：

1.前列舒乐胶囊+非那雄胺

2.前列癃闭通+非那雄胺

建议：注意个人卫生和生活规律，不要久坐，不要呆在潮湿的地方，多吃蔬菜多饮水，防止便秘。

2、前列腺炎

常识判断：前列腺非特异性感染，病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症。多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛，排便困难炎症累及尿道时，病人可出现泌尿道感染的症状，清晨排尿前或大便时，尿道口可有粘液或脓性分泌物排出，性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。

用药原则：对症药物+抗生素

（细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染？

有可选阿齐霉素，没有则选氧氟沙星）。

（非细菌性前列腺炎不用抗生素，应该配合局部理疗）

一般用药：复方血参胶囊，前列欣胶囊，盐酸左氧氟沙星，阿齐霉素，前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等

联合用药：

1.复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓

2.前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓

建议：老年人应定期体检，并进行前列腺的检查，以便及早发现和治疗前列腺疾患。多喝水，以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石，少饮浓茶。尽可能不要经常长时间地骑自行车，切忌长时间憋尿。

7.2泌尿消炎

常识判断：常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功

能障碍。泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外，有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿。

用药原则：中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素

一般用药：左氧氟沙星、甲硝唑，头孢克肟分散片，复方石韦胶囊，头孢克肟分散片，三金片，八正散颗粒,大败毒胶囊,先锋四号,,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒

联合用药：

1.复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星

2.复方石韦胶囊+头孢克肟分散片（重症患者可结合静脉输液）

建议：多喝水，按照疗程服用抗生素，并适当清洗外阴部，有助于控制炎症和缓解症状。（尿痛明显者加用碳酸氢钠片，以碱化尿液）

肾结石

常识判断：腰部疼痛，排尿时剧烈绞痛，排尿困难，血尿，严重时疼痛能引起休克。

用药原则：排石药+解痉药+对症药物+抗生素

一般用药：肾石通颗粒、排石颗粒，优克隆、消石片、化石丸、金甲排石胶囊。

联合用药：

1.肾石通颗粒+头孢克肟（适量）

2.结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星（适量）

建议：多喝水、勤运动如快走、蹦。

8.痔疮类用药

痔疮

常识判断：肛门疼痛或发痒，便血。

用药原则：口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素

一般用药：马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓、熊胆痔疮膏、痔速宁、肤痔清软膏。

联合用药：

1.熊胆痔疮膏（外用）+痔速宁（口服）

2.润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星（有炎症者）

3.三七化痔丸+复方消痔栓

建议：养成良好的排便习惯，没有便意时，不要用力排便。经常吃高纤维饮食，例如水果、蔬菜、全麸谷类食物，保持排便通畅。

9.妇科用药

9.1调经类

常识判断：痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适，以致影响患者的生活和工作。

用药原则：养血调经药+行经止痛药

一般用药：田七痛经胶囊、痛经宝颗粒、痛经胶囊、元胡止痛胶囊、布洛芬缓释片。

联合用药：

1.女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)

2.田七痛经胶囊+逍遥丸

建议：用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物，不要洗冷水澡或在冷水中工作，避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。

9.2妇科炎症盆腔炎：

常识判断：白带异常、小腹坠痛或小便疼痛、阴道或外阴搔痒、阴道有灼热感。

用药原则：对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素（栓剂）

一般用药：金鸡胶囊、妇平胶囊、妇炎康

联合用药：

1.妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星

2.金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素

3.妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓

4.康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星

5.抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用

建议：注意定期检查，如发现炎症及时治疗，并按医生指导和疗程服药。

9.3更年期用药

常识判断：大多数女性发生于45-55岁之间，典型症状面部发红、出汗（阵发性潮热），发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕，甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。

用药原则：对症药物+雌激素+保健品

一般用药：更年安、坤宝丸、更年女宝

联合用药：

1.更年宁+大豆异黄酮+羊胎素

2.更年安+卵巢保养+羊胎素

建议：经常进行适当的体育活动，以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅，睡眠时间充足，多喝水。不要大量饮酒。经常自我检查乳房，以尽早发现乳房内的包块。

9.4妇科保健

常识判断：白带异常，阴道分泌物量多，粘稠、变色，泡沫状或豆腐渣状，有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。（需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点，以便于对症用药）。

用药原则：对症洗液+对症栓剂+外用消毒

一般用药：洁尔阴、肤阴洁、吾爱洗液、达可宁栓、宝丽婷克霉唑栓、妇科千斤凝胶、复方岗松洗液、复方苦参洗液、黄柏洗液、伊康舒、妇炎康洗。

联合用药：

针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗

建议：养成良好的卫生习惯，每天清洗，避免使用有刺激性的肥皂和香皂，穿宽松、棉质的内裤。阴道发痒时，尽量不要抓挠，以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、袜子在一起洗。

10.乳腺疾病类

10.1乳腺增生

常识判断：常见于25-40岁妇女，月经前胀痛明显，月经后减轻，触之有硬块。

用药原则：对症药物+中药消炎+调节内分泌用药

一般用药：乳癖消颗粒、小金丸、乳康丸、乳康贴、乳核散结片、乳癖消片、乳核内消颗粒、乳宁胶囊、乳康片。

联合用药：

1.乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴（外用）。

2.乳宁片+乳康贴（外用）。

建议：保持舒畅的情绪，遇事忌怒，有规律作息。定期检查，如发现肿块立即治疗。饮食易清淡，多吃蔬菜和水果。禁食烟酒。

10.2乳腺炎

常识判断：多见产后哺乳妇女，初产妇女尤多，自觉乳房胀痛，表面皮肤红热，触之有硬块。

用药原则：对症中成药物+抗生素

一般用药：乳癖消片，消炎片

联合用药：

1.消炎片+盐酸左氧氟沙星

2.乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸

建议：可做自检，医院进行身体检查，如有异常应及时采取治疗措施。应避免繁重的体力劳动，调整愉快的情绪，注意休息和睡眠。

10.3减肥用药

常识判断：通过营业员观察，体态肥胖者，爱美女士，控制血脂者。

用药原则：润肠通便药+抑制饮食药+降脂类

联合用药：

1.润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹

2.苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈

3.芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素

4.壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的

建议：控制饮食，尤其是热卡的摄入量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物（例如水果和蔬菜）不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。告诉患者需要服用的药物和如何正确用药，如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。

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