糖尿病人打胰岛素还能活多久医生别再恐惧胰
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很多人认为糖尿病患者打了胰岛素就会一直依赖它,就像鸦片一样,“戒”不掉了。
其实这是老百姓的一种误区。
胰岛素作为体内唯一降糖的激素,糖尿病的治疗并不是对胰岛素依赖或是成瘾的问题,而是糖尿病人血糖控制水平的问题。
糖尿病分为Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病,还有一些妊娠期糖尿病,其他特殊类型糖尿病,这里主要说明常见的Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病。
就Ⅰ型糖尿病而言,目前临床医学研究治疗是需要终生依靠胰岛素维持生命的。因为这类糖友的机体胰岛素分泌严重不足,所以必须依靠打胰岛素使机体血糖维持平衡。
对于Ⅱ型糖尿病,并不是必须打胰岛素,或是打了胰岛素就离不开它,而是找到适合自己控糖的方法,完全可以不用胰岛素。
什么是适合自己的控糖的方法?使用胰岛素是有指征的,比如急性并发症,糖尿病酮症酸中毒,慢性并发症合并的心、脑、肾病变,会影响药物的代谢,需要打胰岛素这种方法降糖。
对于空腹血糖大于11,糖化蛋白、血红蛋白大于9,就会给予患者打胰岛素这种强化治疗。这样的目的是为了唤起身体蜜月期,患者有可能经过短期的胰岛素强化治疗以后,加上控制饮食和运动,就能使血糖达标。
所以并不是打了胰岛素就会依赖或者引起其他身体不好的变化。我们需要认识清楚,打胰岛素只是一种治疗手段。
需要强调的是对糖尿病并发症一定引起重视。
这也是为什么糖尿病被称为“不死的癌症”,它的真正可怕之处在于由高血糖而引起的其他并发症。
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糖尿病并发症:肾病(肾功能衰竭、泌尿系感染);眼病(视物模糊、视网膜病变);脑病(脑血管病变);神经障碍(足部坏疽、四肢酸痛麻木);呼吸系统疾病(呼吸道感染、肺炎、肺结核);心脏病(冠心病、心肌梗死、心肌病);皮肤病(皮肤瘙痒、皮肤感染);性障碍(阳痿、月经不调);这些糖尿病最常见的并发症,才是导致糖尿病患者身体虚弱甚至死亡的主要因素。
换言之,影响糖尿病人寿命长短的,不是糖尿病本身,而是血糖控制的水平和并发症的严重程度。治疗的目的并不是消除糖尿病,而是让糖尿病患者像正常人一样生活。
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据英国、美国十万糖尿病病人的临床统计数据证明,如果经科学的医学管理,即病人能遵守医嘱并和医生很好的配合,有40%以上糖尿病人的寿命可达到80岁以上。
《实用糖尿病学》记载了两个病历,一女活到92岁,一男活到99岁;
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这一数据给了我们很大的信心,树立正确的糖尿病认识,调整心态,完全可以活的长寿。
那么这些长寿的老人是如何“与糖共生”的呢?根据临床糖尿病患者医学调查,饮食结构不合理、缺乏运动等是导致糖尿病的重要因素。那么健康的生活方法是糖尿病治疗的基本。
媒体曾报道过一位四川平山县的百岁糖友,他每天的生活是这样的:
1饮食方面图
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早餐食用粗粮馒头、鸡蛋、牛奶或营养粥。
午餐、晚餐以清淡蔬菜、素食为主,肉类食物摄取少量,不吃油炸类食物及含糖量、淀粉量较高的食物。
强调:避免食用能使血糖快速上升的食物例如:各种糖、蜂蜜、巧克力、蜜饯、水果罐头、果汁、饮料、冰淇淋、饼干蛋糕及糖制糕点等。
2坚持锻炼锻炼内容主要是以轻微的运动为主,比如散步、门球、健身老年操等,以微疲劳为宜,一周四到五次,每次坚持半小时至一小时。
有专家指出:“运动有利于控制血糖和体重,改善脂类代谢,增加胰岛素的敏感性,改善心肺功能,同时还给病人带来生活的自信心和乐趣。”
3保持心情愉悦、放松,少生气,作息规律情绪、睡眠质量影响内分泌。如果糖尿病人长期处于抑郁或愤怒等负面情绪状态中,或是长期睡眠不足,会因为内分泌改变引起血糖升高。
因此糖尿病人应学会控制自我情绪,保持作息规律。
4血糖监测每天对血糖进行监测记录,多与医生进行沟通,在医生指导下选择合适的降糖药,将血糖控制在正常范围内,提高生活质量及降低发生并发症的几率。
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