泌尿结石怎么排？排石汤、跳绳、倒立真的有

我国泌尿系统结石的发病率为1%～5%，南方地区高达5%～10%，是全球三大结石高发区之一。由于发病率和复发率都较高，我国在泌尿系统结石的治疗上也积累了很多经验，但现在各种排石茶、化石口服液、排石治疗仪等，却大肆宣传：不开刀消石、绿色疗法、无痛无残留。这些方法有危害吗？什么才是真正可靠的办法呢？

神奇疗法：排出结石可靠吗？

案例一：祖传排石汤，可能损害肾功能

现在市面上有各种中药排石汤、溶石口服液，常用的中药有金钱草、车前子等，主要是通过增加尿量，冲刷结石，促进排石移动；另一方面，增加输尿管平滑肌的蠕动，有利于掉落的结石通过狭窄处排出体外。

泌尿结石成分多为草酸钙，其次是磷酸盐、尿酸盐和碳酸盐等。根据结石的成分，可以推断仅靠中药是很难溶解泌尿结石的，而且中药排石疗法并不适用于所有的泌尿结石。当结石过大时，掉入肾盂口或肾盂输尿管连接处，会引起尿路梗阻。如果此时尿量短时间剧增，反而会加重梗阻症状，引起剧烈疼痛、肾积水，损害肾功能，长期肾积水还会造成肾功能衰竭。

案例二：喝水加跳绳不是“万金油”

我们常听到街坊邻居说喝水加跳绳可以排出结石。其实，喝水加跳绳的办法只适用于小于0.3cm的无症状肾脏小结石，此法主要是利用重力作用促使结石从肾脏排出。但是这种方法不是万能的，选择时需万万小心。因为如果结石的直径大于肾盂或输尿管直径，一不小心将结石运动到肾盂口或滑落到输尿管里形成梗阻，就会引起肾积水，时间久了，会造成肾功能衰竭，甚至导致尿毒症。

案例三：倒立的“排石床”没那么神奇

新华社一篇新闻提到，一位江西农民自制“排石床”救病妻，还获得了国家专利。理论上这只对下盏的肾结石是有效的，它将人倒立起来，促进小结石排出体外。肾脏里有很多像小河流一样的结构，叫肾盏，肾脏形成的尿液由各个肾盏汇聚到肾盂，最后运送到输尿管、膀胱。

根据肾结石在肾脏的位置，分为上盏结石、中盏结石和下盏结石。上盏和中盏的小结石，因为人体直立的原因，比下盏结石要容易掉下来，下盏小结石则要在人体倒立的情况下才容易掉入肾盂、排出体外。回到新闻，且不论把人倒过来会不会很难受，这种“排石床”只是理论上适用于肾脏下盏小于0.3的小结石，结石过大或结石位于中、上盏均无效。

远离结石：预防和治疗都要抓

1.保持良好心态，适当增加运动

运动后，如果水分丢失过多，应及时补充水分，不要等到感觉口渴难耐时才想起要喝水。

2.调整饮食结构

改变不良的饮食习惯，少吃高脂食物，适当增加水果和蔬菜的摄入。如果既往患有泌尿结石，饮食上应该根据结石成分，按医生意见更改饮食结构。

3.结石成分分析，指导预防复发

已经患过泌尿系统结石的人，可以根据已排出的结石或手术取出的结石进行结石成分分析，明确其成分，制定有效的预防措施。比如：

尿酸结石是体内嘌呤代谢紊乱的产物，可以采取碱化尿液、少吃动物内脏、海鲜、限制高蛋白食物、少喝啤酒等措施预防；

感染性结石患者应控制尿路感染问题；

草酸钙结石患者应少吃菠菜、欧芹、花生和红茶等富含草酸的食物；

磷酸钙或磷酸盐类结石的患者，则应少吃蛋黄、豆类和奶类。

4.定期体检，早发现早治疗

建议每年能够接受一次泌尿系B超检查，以发现是否存在结石。对于既往已经有结石的患者，至少每半年复查一次B超和尿液常规检查，主要目的在于观察结石有无继续增大，位置有无变动，以及是否存在增加结石发生的尿路感染。

5.病因治疗

如果泌尿系统结石是由其他疾病，如甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻等引起，应该同时治疗，以避免结石复发。

6.增加饮水量，稀释尿液

我们小便的时候，会发现如果喝水较多时，尿液颜色呈透明清亮，如果喝水较少，尿液颜色会呈黄色。如果饮水过少，尿液会呈过饱和状态，导致结石形成。一般推荐正常人每日液体的摄入量在2.5～3L，尿量在2～2.5L，保持尿液颜色呈清亮淡黄为宜。但值得注意的是，肾功能和心脏功能不好的人，应注意适量饮水，勿过量。

泌尿结石还得选择“正规军”

根据泌尿结石不同的位置和大小，取石方法也完全不同，具体医院检查后，遵循医生建议进行治疗，切勿盲目相信江湖秘方。目前对于泌尿结石的治疗方法主要有以下几种：

1、体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石机是利用冲击波在体外将肾及输尿管的结石击碎，使之裂解成砂状颗粒，再随尿液自然排出体外。该方法治疗完全在体外，不开刀无手术、无痛苦、无副损伤、易排除恢复快，时间短见效快，是目前治疗肾脏结石、膀胱结石、输尿管结石的非创伤性治疗方法。

2、气压弹道碎石术

气压弹道碎石是微创治疗尿路结石的最常用微创技术。该技术是经尿道输尿管镜碎石取石术。输尿管镜是一种极精密、很细的内窥镜，输尿管镜自尿道进入输尿管内，利用气压弹道将输尿管中下段结石击碎成细小结石或结石

粉。该治疗方法安全、高效、简便、并发症少，治疗时间短，节约费用，同时减轻了患者痛苦，90%以上的输尿管中下段结石病人都可以不开刀通过这种技术进行治疗。

3、经皮肾镜取石术

经皮肾镜技术就是在患者腰部打一个钢笔粗细的“洞”，建立起皮肤至肾脏的通道，在肾镜下采用气压弹道，将结石击碎并吸出结石碎屑，又称为“打洞取石”，可缩短手术时间，减少出血和并发症的发生，几乎所有患者只需要一次手术，结石即可完全清除。对治疗疑难的巨大肾结石、多发肾结石、输尿管上段结石疗效显著。

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