性博士信箱我输精管梗阻还能治好吗

董协良，主任医师、教授

年毕业于西安交通大学医学院（原西安医科大学）医院泌尿生殖外科、年创立我国首个男性学研究室（局级）、第十届、十一届全国政协委员、国家人事部专家委员会顾问委员、中国国情研究会调研员、中国性学会常务理事、九三学社中央医卫委委员、中国性科学杂志副主编、生殖与避孕杂志副理事长、中华中医学会男科分会常委、中国中西医结合学会男科分会常委、中华中医西北男性学学会主任委员、北京大学医学部性学研究中心研究员、陕西省中西医结合学会副会长兼男性病专业委员会主任委员、陕西省性学会副会长兼生殖科学专委会主委（享受政府津贴）。

业务擅长：泌尿系统感染性疾病，无精、少精或精子活力差等病因引起的不育症，前列腺疾病以及性功能障碍、性病等。

黑龙江滕先生：

我今年34岁，已婚，但没小孩。到医院检查过，妻子没有问题，问题在我。医生说我的输精管梗阻了，请问这种情况能否用药物将其管道通畅？

董协良教授回复：

无精子症即精液常规检查反复3次以上，未见到精子（亦可精液离心沉渣检查）即可确诊，其发病率占到男性不育的15%左右。主要分为两种情况，即睾丸生精功能障碍和输精管道梗阻性无精子症，一旦出现精液常规检查确定无精子，必须规范行生殖激素水平测定（FSH、LH、T、P、PRL、E2等）、精浆生化（精浆果糖、精浆α-糖苷酶、精浆锌等）、输精管道探查、通液试验或造影、睾丸病理学活检明确根本病因和诊断，因此治疗的关键是明确诊断和类型。

从目前临床上梗阻性无精子症的发病特点，附睾水平的梗阻占到梗阻性无精子症的2/3。因此对于你的问题必须规范检查明确其梗阻的部位和病因，如对于射精管梗阻的可通过尿道镜下射精管口电切术，输精管梗阻的可行输精管端-端吻合，附睾水平梗阻的可通过输精管-附睾精液池吻合术即可解决梗阻问题，可重获正常生育能力。对于先天性输精管缺如或不良的患者则只能通过辅助生育技术解决生育问题。睾丸生精功能障碍型无精子症其中一部分患者由于先天性或后天性（如药物）造成睾丸生精功能完全性丧失（睾丸病理学检查生精上皮完全性剥脱或透明样变），如唯支持细胞综合症则目前无治疗基础，而对于睾丸生精阻滞的部分患者则可以通过益肾填精口服种精灵、盖雄丸等中成药治疗，同时配合克罗米芬、他莫昔芬或HCG等药物中西医结合治疗解决睾丸生精问题，达到正常孕育的目的。

爱健康享生活！关爱两性健康

参与须知：

-或

湖南白癜风医院
昆明儿童白癜风