咳嗽打喷嚏时漏尿,女性应警惕的一种l

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在日常生活中，遇到了好笑事情，我们常常会说“笑死了”、“笑尿了”......“笑尿了”，是形容笑得很夸张，但从医学角度，其实也是一种疾病，名为“压力性尿失禁”。

这种疾病经常会出现在各个年龄段女性的日常生活中，如在咳嗽、打喷嚏、提重物、跑步等情况下，尤其在很多产后及中老年女性中更是一种非常普遍的现象，但是只有极少数人去就医，不少女性对此羞于启齿，更有很多老年患者认为这是上年纪后的一种自然现象。殊不知，从20世纪90年代中期起，尿失禁就已被列为世界五大疾病之一。

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那么，这种疾病的罪魁祸首是谁呢？

在女性的一生中，盆底肌肉受重压和创伤的机会较多，如妊娠、分娩、盆腔和阴道手术、卵巢功能的丧失、长期便秘和慢性咳嗽增加腹腔压力等。

女性盆底是由封闭骨盆出口的肌肉和筋膜组成，它像吊床一样承托盆腔器官（膀胱、尿道、子宫、阴道和直肠等）于正常位置，对控制排尿、排便和性功能正常发挥着重要作用。由于妊娠期间胎儿对盆底组织的压迫、分娩过程的损伤等，产后会出现不同程度盆底功能异常，如：盆腔器官脱垂、尿失禁（漏尿）、性功能不如意、盆腔疼痛等。如果产后未能及时恢复，随着年龄增长，这类问题会逐渐加重。另外，女性到了绝经期，由于雌激素减少，尿道闭合功能更会受到影响，导致腹部稍微有点压力，就会漏尿现象。

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由于漏尿，常常让女性陷入比较尴尬的情况，给生活、工作带来很大的不方便，影响社交活动，甚至导致抑郁症的发生。此外，漏尿频繁者由于需要垫尿垫，常常导致妇科、泌尿系统感染，严重时可以引起膀胱结石，影响肾脏功能等。

很多人并不知道，盆底疾病其实是一个可以早期干预、有效治疗的疾病。产后的女性，无论是顺产还是剖宫产，都应尽早做盆底康复治疗，康复锻炼开始的越早，盆底功能恢复的越好。如果不做任何训练，随着年龄增大，很可能会出现不同程度的压力性尿失禁。一旦发生，应尽早去医院就诊，经过专业的盆底检查、压力评估等手段，明确诊断后，极轻症者可以在医生的指导下，经过生活方式调整、减轻体重、戒烟限酒、避免增加腹压的活动、进行腹式呼吸训练、盆底肌训练等，就能逐步得到改善。如因盆底功能障碍引起，需去除诱因，制定个性化的盆底康复治疗方案，最终达到盆底功能的恢复。

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传统的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗。

生物反馈结合电疗法是近年来新兴的一种可靠的治疗方法。它是通过特定的治疗仪，根据患者不同程度、不同症状，给予不同参数类型的低频电刺激，并通过模拟的图像、声、光等信号将盆底肌的活动信息反馈给患者，使其了解自我盆底肌状况、位置，学会盆底肌收缩。

经过6至8周时间的训练达到锻炼盆底肌肉、促进随意控制排尿反射、改善症状的目的。也建议重症患者手术治疗前和治疗后3个月，进行盆底康复治疗，可以提高和巩固手术治疗效果，预防复发。

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目前，医院医院都建有女性盆底康复中心，医院也配备专业的女性盆底治疗团队与先进的治疗仪器设备，为每一位女性患者提供个性化的治疗，整个治疗过程无创无痛无不适感，疗效肯定。真正做到一次治疗，受益终生。

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素材来源：潘晓华

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编辑排版：潘晓华