泌尿系疾病的探路者
我院吴阶平泌尿外科中心现已常规开展尿流动力学检查,也是目前宿迁地区唯一可以开展医院。
尿动力学检查是应用流体力学和电生理学的基本原理和方法,依据尿路各部位的解剖特点,检测尿路各部位的尿液流率,压力以及生物电活动,从而了解尿路排送尿液的功能及机制。尿流动力学检查可以用来了解患者储尿及排尿的动态过程,在临床上可以直接探究病患产生泌尿系症状时的生理状况。常用尿动力学检查:项目包括尿流率测定、膀胱充盈期容积-压力测定、压力-流率测定及同步盆底肌电图测定,这些检查可以满足大多数排尿功能障碍患者的检查需求。
尿流动力学检查最主要的原因是同样的泌尿系统症状可能是由于不同的疾病所引起的,如果不加区别,治疗可能使病情更加恶化。比如:女性漏尿可能是由于盆底肌肉松弛所引起的压力性尿失禁,同样也可以是膀胱过度活动所引起的急迫性尿失禁,如果都施以手术,前者的症状可以得到大大改善,而后者就不同了。尿动力学检查通过对各部位排尿功能的检测,为排尿功能障碍性疾病的诊断提供临床依据,而且还可以为如何治疗及治疗效果的预判提供客观材料,是目前临床上诊治下尿路功能性疾病的最常用的检查方法。
有下列症状的患者可能需要接受尿动力学检查。特别强调须经泌尿外科专科医师诊断后,方能确定是否真的需要接受尿动力学检查。
1.排尿困难、淋漓不尽、尿等待、夜尿多;
2.尿频以致影响日常生活;
3.常常尿急,甚至因而尿裤子;
4.运动、咳嗽或搬重物时漏尿;
5.接受过脊髓、骨盆手术后出现排尿异常。
6.尿失禁合并记忆力减退、行动困难;
7.脑出血、脑梗或脑外伤后,排尿异常如尿床、尿频、排尿困难等;
8.脊髓疾病患者,包括:外伤、肿瘤及先天畸形等,出现排尿异常。
由于尿动力学检查的原理是要模仿产生疾病症状的生理环境,使受检者在检查室内产生平时出现的泌尿症状,以供电脑记录及分析。因此接受检查时,最重要的就是放轻松,不要因害羞刻意掩饰症状,或过分紧张导致无法正常排尿,这样检查得到的结果要大打折扣。因此应放心轻松的完成检查。
一般注意事项:患者无尿路感染及尿道狭窄;出发前确定不会在检查时大便。如有便秘的患者需自行通便处理;行动不变或言语听力不佳的年老患者需家属陪同协助;检查中按医生要求进行相应动作。
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