老年人尿路感染的中医治疗

临床多见的老年泌尿系感染，以非特导性肾盂肾炎、膀胱炎、增生性前列腺炎较多。症状有腰痛、尿急、尿频、发热。急性期高热伴寒战、白细胞增高，早期常因尿路症状不明显而误诊。慢性期可出现疲倦、背痛、贫血、高血压、脓尿、蛋白尿。随个体表现不同，进展均可影响肾功能。膀胱炎除膀胱刺激症状，老年人多见血尿。

老年人由于泌尿道炎性细胞非特异性渗出增多，诊断上要求20个/高倍视野才有病理意义。性以/ml为确定真性菌尿的界限，较以往沿用的/ml的标准更严格，其特异性并不降低。老年人肾脏、循环、呼吸、消化等重要脏器的代偿功能明显减低，当老年人发生感染时可导致多种并发症及合并症的出现，因此，老年人患尿路感染的预后较差，治疗上也比较艰难。

对于老年人尿路感染的治疗，西医以抗生素抗感染以及抗菌治疗为主，同时可以适当的调节尿液的酸度、控制其诱发因素。但长期应用抗生素容易产生耐药菌，条件致病菌多，复发率高，治疗效果不是很理想。针对此，中医药有独特的优势，中医治疗此病主要以活血化瘀及清热解毒为主，现分享一老年女性尿路感染的治疗经验：

患者陈某，女性，67岁，老年女性难治性尿路感染，来就诊时，化验尿常规示：隐血2+，蛋白质1+，白细胞3+，红细胞（镜检）9。就诊3个

月后，复查尿常规示：隐血阴性，蛋白质阴性，白细胞阴性，红细胞（镜检）阴性。就诊6个月后，再次复查尿常规示：隐血+-，蛋白质阴性，白细胞阴性，红细胞（镜检）阴性。患者经过一段时间的中医治疗后，现已基本恢复正常。

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