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4月24日上午9时,医院康复科医生办公室内外科主任刘宝军、康复科主任郭慎微、康复科医生吴闯正在通过远程网络会诊医院赵明光教授面对面交流。这是在疫情期间医院及时启用的远程会诊,有效解决了疑难重症患者在疫情期间外出就医的难题。
病例1:刘某,因颅脑外、伤车祸伤入院,入院时完全卧床状态,于康复科康复治疗近4个月,好转至可辅助站立及行走,目前患者病情平稳,准备进行颅骨修补术,汇报病史及辅助检查结果后,赵教授就颅骨修补术的目的,术前准备,术后注意事项,目前患者存在的问题,家属对手术存在的疑问做一一解答。目前颅骨修补术的目的是美容、消除患者的恐惧心理、恢复颅脑的正常生理腔隙、改善颅脑供血等。术前需要应用抗癫痫药物,防止术后癫痫发作,针对患者目前轻度泌尿系感染,需要完善泌尿系统彩超检查,应用抗生素抗感染治疗。嘱患者加强营养,提高机体的术后抗感染能力。术后可能出现修补材料的排斥反应、术后感染、切口不愈合、术后出血、癫痫、脑出血及梗塞等并发症,但几率较小。目前手术日期初步定于本月末。家属表示理解积极配合。
病例2:杨某,因胸椎结核入院,入院时完全卧床,于我院康复科治疗近5个月,目前已经恢复独立站立及行走。赵教授对我院康复科治疗给与了充分肯定,同时赵教授建议患者继续应用抗结核药物,定期复查结核感染指标,监测肝肾功、血常规等。针对目前康复情况提出下一步应该以精细化复杂化运动为主,继续康复治疗。患者就今后是否复发向赵教授提出疑问,赵教授指出,在规律应用抗结核药物,定期复查的前提下,复发的概率很低,基本可以达到治愈。
病例3:刘某,因胸椎术后入院,术后由下肢麻木逐渐发展至双下肢无力,不能独立站立及行走,赵教授分析患者病史结合影像资料,患虽因病理性骨折行手术治疗,但目前无法明确造成病理性骨折原因,考虑炎性增生压迫脊髓所致脊髓病变可能性大,多发性骨髓瘤及血液系统疾病可能性小,因目前患下肢瘫痪时间长达5个月余,建议患者暂时继续以康复治疗为主,改善肢体功能,定期复查及远程会诊。
此次会诊时间共计2个小时,会诊结束后,刘淑志院长对赵明光教授表达深深的感谢,能在家门口就享受专家的诊治,是彰武地区人民的福分,以后的每周一、周三下午3点到5点赵明光主任将长期为彰武百姓提供远程会诊,最大程度满足患者的就医需求。(吴闯)
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