绝经期激素疗法可否防止肌肉萎缩

该文章来自NEJM期刊荟萃（NEJMJournalWatch）

DoesMenopausalHormoneTherapyPreventLossofMuscleMass?绝经期激素疗法可否防止肌肉萎缩AndrewM.Kaunitz,MD也许不能：分析结果提示激素疗法在维持去脂体重方面作用很小。与衰老相关的肌肉萎缩是活动能力下降的重要预测因素。由于绝经过渡期雌激素水平下降与肌肉加速萎缩相关，因此有人提议将绝经期激素疗法作为防止去脂体重下降的策略。研究者确定了12项评估去脂体重变化情况的绝经期激素疗法随机试验。4,名参与者的平均年龄为58岁，平均随访时间为2年。接受激素疗法的参与者与未接受激素疗法的参与者相比，去脂体重下降幅度要小0.06kg。与激素疗法相关的这一很小的组间差异未达到统计学显著性，研究者认为对于一般绝经后女性而言不具有临床意义。评论如作者所述，绝经期女性肌肉萎缩与体力活动减少和蛋白质摄入量减少相关，而激素疗法在维持去脂体重方面并无明显效果，这可能反映出激素疗法未能直接解决去脂体重下降的问题。作者推测对于绝经期开始时去脂体重较低的女性，激素疗法可能有助于防止肌肉萎缩，但他们也指出，他们并未在这一亚组中评估激素疗法对去脂体重的影响。我也认为一般而言，随着女性年龄的增长，维持去脂体重具有重要意义，但我们应探索激素疗法以外的其他策略（抗阻训练）。

引文

JavedAAetal.Associationbetweenhormonetherapyandmusclemassinpostmenopausalwomen:Asystematicreviewandmeta-analysis.JAMANetwOpenAug;2:e.(