性博士信箱nbsp卵磷脂小体2

董协良，主任医师、教授

年毕业于西安交通大学医学院（原西安医科大学）医院泌尿生殖外科、年创立我国首个男性学研究室（局级）、第十届、十一届全国政协委员、国家人事部专家委员会顾问委员、中国国情研究会调研员、中国性学会常务理事、九三学社中央医卫委委员、中国性科学杂志副主编、生殖与避孕杂志副理事长、中华中医学会男科分会常委、中国中西医结合学会男科分会常委、中华中医西北男性学学会主任委员、北京大学医学部性学研究中心研究员、陕西省中西医结合学会副会长兼男性病专业委员会主任委员、陕西省性学会副会长兼生殖科学专委会主委（享受政府津贴）。

业务擅长：泌尿系统感染性疾病，无精、少精或精子活力差等病因引起的不育症，前列腺疾病以及性功能障碍、性病等。

陕西省商县刘先生：

我40岁，憋尿时觉得小腹涨疼，有时睾丸抽痛疼，还有腰疼，小便分叉，前列腺液检查时卵磷脂小体2+，白细胞1+，请问这咋样治疗吗？

董教授回复：

目前前列腺炎发病主要的原因与个人生活和饮食习惯等有直接相关关系，如长期频繁的性刺激、酗酒、辛辣刺激饮食习惯以及便秘、久坐、憋尿等均增加了其发病率，使前列腺炎已成为泌尿外科门诊的常见病多发病，治疗关键则在于明确诊断和分型，结合中医证型，中西医结合规范治疗均可治愈。根据美国国立卫生研究院（NIH）将分为四种类型：I急性细菌性前列腺炎；II慢性细菌性前列腺炎；III慢性非细菌性前列腺炎、慢性盆腔痛综合征；III中可分为IIIA炎症性慢性盆痛综合征（精液、前列腺液有白细胞增多）；IIIB非炎症性慢性盆痛综合征（白细胞正常）；IV无症状性前列腺炎（无客观症状、前列腺穿标本或常规前列腺液、精液检查有白细胞增多）。

从你检查情况和临床症状提示前列腺炎，建议认真行前列腺液常规检查和细菌培养，明确是否存在细菌感染的问题，而不能简单的通过前列腺常规中的白细胞多少，来判断有无细菌感染。因此对于慢性前列腺炎的问题的诊断关键是临床症状结合实验室检查，明确诊断和类型，然后确定治疗方案。可以通过痛淤消直肠保留灌肠用药，也可经会阴前列腺穿刺直接给药如PGA方案治疗，同时配合传统中医学理论，辨证施治的治疗原则。结合患者的症状和临床辅助检查，然后制定针对性的中西医结合治疗方案，这样既可以解决前列腺炎的问题，同时尽可能保护肝脏功能不受影响，一旦确诊，治疗周期为8-12周，通过口服盖列治、温肾通关丸、前列尿路清、化淤丸等药物规范系统治疗，均可治愈。

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