特大喜讯门诊化验室新增C反应蛋白CR
一,何为C反应蛋白及其特点?
C反应蛋白(CRP)是炎症反应的经典的急相期反应蛋白,在炎症反应的过程中,CRP的浓度升高得最迅速。在各种急性和慢性感染、组织损伤、恶性肿瘤、心肌梗塞、手术创伤、放射线损伤等时,CRP在病后急性时相6-12小时浓度增高,24-48小时后达高峰;生物半衰期5-7小时,病变好转时又迅速降至正常。
二,C反应蛋白适合哪些临床科室?
内科
CRP随颈动脉粥样硬化的加重增高,CRP参与了高血压及动脉粥样硬化的进程,并随颈动脉粥样硬化程度的加重及血压增高而增高。对于高血压患者,常规检测C反应蛋白可有效评估动脉粥样硬化的发生及程度。
微炎症在糖尿病肾病患者体内是普遍存在的。与微生物感染所引起的炎症相比较,微炎症是一种慢性进展、强度较低的炎症状态,而且其没有明显的临床表现,仅仅可通过实验室指标,如血液循环CRP的轻度增高来判断。微炎症状态可以引起营养不良,营养不良又可以加重微炎症。因此,糖尿病患者常规检测C反应蛋白可及时发现微炎症,及时予以治疗是非常必要的!
细菌和病毒引起的呼吸道感染临床症状有时很难区别,CRP可以帮助做判断,决定是否抗生素早期治疗。如果发病12h,即使有细菌感染的明显表现,CRP值可以是正常的。但12h后CRP值异常的话可以证实为细菌感染。
CRP对评价泌尿系统感染的严重程度有重要作用。
妇科
妇科炎症性疾病如子宫附件炎,急性与慢性盆腔炎CRP值显著高于非炎性疾病。急性与慢性炎症CRP值有显著差异,与WBC部分相关。
此外在妇科急诊创伤患者中CRP水平会表现为升高经过手术成功治疗后CRP水平可以恢复至正常水平。因此CRP水平的检测对于妇科急诊创伤的诊断及创伤的转归判断具有一定参考价值。
产科
妊娠期高血压疾病孕妇Hcy与CysC、D-D、CRP水平明显高于正常孕妇,且随病情进展而增加,积极监测以上数据可为临床诊治妊娠期高血压提供参考。
胎膜早破孕妇发生宫内感染会造成血清中CRP的水平异常升高;升高的cRP与炎症反应及免疫应答的紊乱存在相关性,能够用于胎膜早破孕妇宫内感染发生后炎症反应及免疫应答的评估。
儿科
婴儿时期严重感染的临床症状往往模糊不清。CRP增高对婴儿感染有更高的特异性和敏感性。连续的CRP测定对诊断更有价值。发热患儿如果症状持续12h之间再测CRP水平20mg/L,临床上不能确诊细菌感染,可以怀疑病毒感染。或在8-12h之间再测CRP的值可排除或证实细菌感染的可能。
血常规与C-反应蛋白联合检测有助于尽早予以细菌性感染性疾病患儿及时针对性治疗。
外科
急性阑尾炎发病时间少于12h,CRP可能正常,几小时后进行第二次检测可得到有诊断价值的结果。CRP和WBC计数综合分析是诊断的最佳指标。
术后6天或6天后CRP75mg/L明显提示有并发症可能。
疑似急性肠梗阻,CRP持续高或不断上升趋势,提示并发症可能。
每天CRP测定的动态观察,对发现感染很有价值。
CRP的具体临床应用还有很多,不再一一赘述,crp适用于绝大多数的疾病诊断和疗程检测!
三,C反应蛋白如何抽血及检验的时长?
自年10月起,门诊化验室新添C-反应蛋白检测机器,自此结束了全院的所有急查C-反应蛋白都要送往急诊化验室的情况,门诊化验室即可检测该项目。
C-反应蛋白抽紫色EDTA抗凝管,且可与血常规抽同一管,与血常规联合应用更有助于疾病的诊断和评估。
C-反应蛋白与血常规一样,半小时内即可出具报告。
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