感染了HPV会出现什么症状宫颈癌

导语

相信很多人对于对于hpv病毒并不陌生，hpv病毒的类型有一百多种，高危型的有几十种，其中hpv16和hpv18可导致70%的宫颈癌，而低危型的hpv6和hpv11可导致90%的生殖器疣病。hpv6作为低危型的hpv病毒之一，感染了hpv6会出现什么症状?

感染hpv导致出现的尖锐湿疣通常是在性生活比较多的人群中，要是有不洁的生活史或间接的接触感染一定要引起重视。刚患上尖锐湿疣时，一般发生在粘膜位的疣体表面多为粉红色情况出现，并且患者的皮肤部位的疣体表面多为灰褐色或灰白色。有的疣体表面呈颗粒状或分叶状，伴有少许分泌物。

通常尖锐湿患者的肛周或外阴生殖器官会出现柔软增生物的现象，男性朋友的表现特征是多见于冠状沟、阴茎颈、龟头、包皮内侧；女性多见于阴道口小阴唇内侧、处女膜沟、尿道口两侧隐窝、阴唇后联合和大阴唇。亦可见于男女的尿道口、阴阜、肛周以及女性的阴蒂、阴道内、宫颈口。尖锐湿疣症状表现多种多样，一般常见的尖锐湿疣有菜花状、鸡冠状、蘑菇状、乳头状、丘疹状等症状发生。

宫颈癌这么可怕，为什么不直接去香港打HPV疫苗来预防？”最近，很多人都在讨论这个问题。那么，到底有没有必要接种HPV疫苗呢？接种HPV疫苗有什么注意事项？

说说HPV疫苗那些事儿

身边有朋友咨询去香港打HPV疫苗的事，所以就写了这篇科普给大家，对于同样有过这类想法的朋友们了解一下。

我国每年宫颈癌新发病例约13万，随着对宫颈癌发生发展的不断研究，目前已经明确HPV病毒的持续感染，是唯一明确的致癌病因。HPV是一种嗜上皮性病毒，有高度的特异性。HPV疫苗就是专门防治这些菌株的疫苗。这些菌株除了会导致子宫颈癌之外，也是直肠癌、男性疣病的源头。

宫颈癌疫苗目前在内地城市还未正式上市，只有香港、台湾和境外有接种。所以经常会接到很多白领女性咨询，是否需要去接种HPV疫苗，今天我们主要就HPV疫苗的接种跟大家谈谈。

目前HPV疫苗主要有两家公司，默沙东和葛兰素史克，两者最大的区别就是防治菌株的数量不同。其中葛兰素史克公司所生产的疫苗Cervarix仅针对HPV16和HPV18病毒的感染，常称作两价疫苗。默沙东公司所研发的Gardasil疫苗则可以防治包括HPV16和HPV18在内的四种病毒，又称四价疫苗。年12月，默沙东公司又推出了最新的9价疫苗，可以防治九种HPV病毒。因此，接种HPV疫苗最多可以让你对九种HPV病毒免疫，当中最重要的是HPV16和HPV18，70%的子宫颈癌都是由这两种病毒引起的。所以无论你选择了哪一种疫苗，对子宫颈癌等疾病都会有防治效果的。

①疫苗接种的条件：

（1）建议9岁至45岁的女性可以接种HPV疫苗，或在发生性行为前。美国要求9岁开始接种，因为该国青少年开始性生活较早。即使已经有了性生活再接种，也未必完全无效，只要没有感染疫苗覆盖的类型，接种都是有益的。

（2）9岁至12岁是儿童，请医师与家长讨论决定是否适合接种HPV疫苗。

②疫苗接种的禁忌症：

（1）对疫苗所含的任何一种成份有过敏的，或曾经接种一次HPV疫苗有过敏的人。有感冒、发烧者不宜接种。

（2）已怀孕的女性，不建议接种HPV疫苗。且接种后，半年内建议避孕。如果接种后开始怀孕的，要待分娩后再继续注射。母乳期间，可以接受疫苗接种。

③HPV疫苗接种方式：

两种疫苗都要求接种者打三针，第一针和第二针间隔两个月，第三针和第一针间隔半年或以上。因此，如果你选择在香港、台湾或境外接种，一定要确保自己能够有足够的时间完成三次接种。对于已有性行为的女性，如果去香港或台湾接种疫苗，最好先在内地做个宫颈TCT和HPV筛查，以便医生参考。每次接种后，最好能在当地多逗留一点时间，以便出现不良反应能即使就诊。

④HPV疫苗的预防效果（

1）对由HPV31,3,45,52,58引致的子宫颈癌或外阴癌或阴道癌或癌前病变（CIN2/3或AIS或VIN2/3或VaIN2/3）预防率达97.4%.

2）对由HPV31,45,52,58引致的子宫颈癌或癌前病变（CIN2/3或AIS）预防率达97.1%.

3)对由HPV31,33,45,52,58引致的子宫颈癌前病变（CIN3）预防率达%.

因为HPV病毒有上百种，HPV九价涵盖的是最容易感染宫颈癌的高危病毒，对宫颈癌的预防率有98%，但每个人都不能侥幸自己不会被剩余的2%击中，所以接种后仍旧建议定期体检。所以对于一个40多岁的女性问我是否需要接种疫苗的话，我会回答“当然需要，除了注射宫颈癌疫苗外，每年也需做一次宫颈癌筛查，这样才能真正防患于未然”。

擒获HPV=远离宫颈癌

在一次例行的体检中，刘女士的TCT（宫颈液基薄层细胞学检查）报告显示HPV（人乳头瘤病毒）阳性，即她感染了HPV病毒，随后她被医生告知必须再做一个HPV的DNA检查，以确定是否感染的是高危的HPV，高危的HPV会最终导致宫颈癌。

医生说，HPV感染只是非常重要的警告信号，但并不是所有的HPV感染都会发展成为宫颈癌，就像有人携带了乙肝病毒却终身不会发病一样，这个需要由相关的专家教授结合实际情况进行分析。

HPV是一种常见病毒，叫做人乳头状瘤病毒。

已知有多型，其中约有三十多种可造成男女生殖器部位的感染。全球约6.3亿人被HPV感染。所有性活跃的女性和男性中至少有一半人在其一生中的某个时刻会得生殖器HPV感染。绝大多数的女性（80％）在50岁之前有过感染。HPV感染在18－28岁之间的青年人中最常见。多数HPV感染没有体征和症状，即使没有症状（例如疣或其他可见的体征）病毒也可以传播。

　　HPV感染会有何种影响？

　　多数HPV感染会在1－2年内通过人体的自然免疫反应而自行消失。高危类型的HPV（6、l6、18、31、33、35、45、51、52、56、58等型）感染如果长期存在，会导致宫颈癌和其他生殖器部位的癌症。HPV16和18占所有宫颈癌的70%左右。

HPV是怎样进展到癌症的？

　　性行为传染HPV病毒+其他致癌因子存在→HPV病毒持续感染→宫颈上皮细胞病变→宫颈癌前期病变→宫颈癌。

宫颈癌是唯一由病毒引起的癌症

　　宫颈癌是目前唯一一个已证实由病毒直接引起的癌症，而其他的癌瘤可以说是由于病毒、遗传和其他因素引起的，所以，只要对HPV感染早发现、早诊断、早处理，宫颈癌就完全可以预防和治疗。正常的宫颈一定会通过HPV感染之后才会发生病变，而从癌前病变到原位癌的时间不等，最长可以达到10年的时间，10年的时间已足够进行治疗。

定期接受宫颈癌筛查及时擒获HPV

　　要像爱护自己的肌肤一样爱护私处，不要“视而不见”，因为这样可以防微杜渐，因为宫颈癌是唯一可以预防可以治愈的癌症，所以及时发现苗头以免酿成恶疾。

　　最通行的方法是定期接受两项筛查：宫颈癌筛查（TCT检查）和HPV检测，TCT是目前国内外替代传统宫颈涂片检测宫颈癌的最准确的检测技术。该方法能发现尚未发生形态学改变的早期癌变细胞，较常规巴氏方法更客观、更准确且无人为误差。如果发现细胞病变，建议每6个月进行以上两项筛查。

如果TCT检测结果是阳性，那么可能感染了HPV，但需要明确，并不是所有女性感染HPV都会发展成宫颈癌，要进一步接受HPV的DNA检测。如果感染的是高危HPV，需进一步检查宫颈细胞是否出现癌前病变或癌变。一旦发现任何早期病变。

打HPV疫苗预防宫颈癌

HPV疫苗主要是针对HPV6，HPV11，HPV16，HPV18这四种型号病毒预防的，70%的宫颈癌都是由这四种病毒引发，所以只要感染的不是这四种病毒，就可以打疫苗。

宫颈癌疫苗目前有2种，加卫苗（Gardasil）和卉妍康(Cervarix)，都是需要打三针，在6个月内打完。加卫苗可以预防HPV6,11,16,18四种hpv高危型病毒；卉妍康可以预防hpv16，18两种高危型病毒。

对比加卫苗和卉妍康的区别，简单来说，加卫苗的覆盖面更大，男女都可以打，而卉妍康在宫颈癌的抗体方面表现更出色，只能女性打。一个胜在广度，一个胜在强度，2种疫苗的价格一样，就看自己需要了。

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