小便混浊是败肾吗

『败肾』或『肾亏』是古老东方文化对小便混浊,腰酸,注意力不集中,容易累.......等一种糢糊笼统的说法,也就因为它的不确定,许多人就将很多身体的不适都因于『败肾』,不少的男士更是深信性能力的不佳和败肾有关.老一辈的人也认为女性小便混浊就是败肾的前兆.因此有些人习惯每天早上检查尿壶裡的尿,闻一闻尿的味道,再看看颜色,有时还要摸一下尿壶的底下是否有不正常的沉淀等.事实上,小便放置隔夜,容易滋生细菌,而使尿看起来混浊.有时因为水份的蒸发使尿的浓度增加,也容易造成尿中的矿物质结晶沉淀,因此隔夜尿并不适合用来观查尿中的病变.

正常尿液在刚解出时清澈微黄,如果呈现混浊,可能的原因有:

1.磷酸盐在硷性尿中的沉淀:小便白浊事实上是磷酸盐的微粒.这种情形临床上最常见.男性遇到这种情况,常担心是自己的精液在大量流失,女性则自以为是败肾,或是蛋白尿.事实上,袛要多喝开水,将小便中的硷性冲淡了,白浊的现象大都会自动消失.

2.脓尿:泌尿系统的细菌感染,包括急性肾盂肾炎,肾脓疡,结核菌感染等,尿路结石或其它原因引起尿路阻塞的病人常併发细菌感染,临床上也常以脓尿表现.大部份脓尿的病人都会合併有发烧,腰部疼痛等现象.急性膀胱炎则较少出现脓尿.

3.乳糜尿:肾脏的淋巴小管和肾盂有不正常的相通所致,病人有可能有血丝虫感染,也有可能是不明原因.

4.蛋白尿:大部份病人一看到尿浊,最担心的就是身体的蛋白质是不是在大量流失,事实上,蛋白尿并不能轻易由肉眼观察,要在尿中加入试纸或化学药剂后,观察其是起化学反应才能确定.正常人每天大约会排泄出毫克以下的蛋白质,其中10至15毫克是由白蛋白组成,其馀由大约三十种各式不同的蛋白质所组成.要确定自己是否有不正常的蛋白尿,应收集24小时小便,再利用化学定量其中蛋白质的含量,如果大于二公克才算异常.大于3.5公克,应想到是否有肾病症候群.

小便混浊如果合併有发烧,腰痛,或尿道刺痛,表示有泌尿道的细菌感染,一定要立刻就医治疗,因为上泌尿道的细菌感染容易併发菌血症,即使在抗生素相当发达的今天,菌血症的死亡率仍在百分二十以上.因此医院进行治疗.