性博士信箱孕酮雌二醇低，如何能怀孕

董协良，主任医师、教授

年毕业于西安交通大学医学院（原西安医科大学）医院泌尿生殖外科、年创立我国首个男性学研究室（局级）、第十届、十一届全国政协委员、国家人事部专家委员会顾问委员、中国国情研究会调研员、中国性学会常务理事、九三学社中央医卫委委员、中国性科学杂志副主编、生殖与避孕杂志副理事长、中华中医学会男科分会常委、中国中西医结合学会男科分会常委、中华中医西北男性学学会主任委员、北京大学医学部性学研究中心研究员、陕西省中西医结合学会副会长兼男性病专业委员会主任委员、陕西省性学会副会长兼生殖科学专委会主委（享受政府津贴）。

业务擅长：泌尿系统感染性疾病，无精、少精或精子活力差等病因引起的不育症，前列腺疾病以及性功能障碍、性病等。

福州胡女士：

我结婚三年一直未孕，吃过很多的药，打过很多的针，却一直没看好，现在月经都不来了，只有打针才能来（我在婚前都是两三个月来一次，现在两三个月都不来）。B超检查结果是子宫卵巢偏小，化验孕酮、雌二醇低。现在很想要个孩子，我该怎么办？

您所谈到的问题在不孕患者中并非少见。女子到18岁左右，月经趋于规律，月经周期即为女性生殖周期，一般提前推后3～5天都很常见。如果月经推后过久则提示有病变存在，如卵巢功能障碍，您雌、孕激素水平低，同时伴随有子宫发育小，更证明了这一点。您的这种情况宜中西医结合治疗，药用滋肾种玉丸、协同女科金丹、补佳乐、安宫黄体酮治疗，认真治疗3个月，检查雌激素和孕激素水平、子宫内膜厚度及卵泡情况。以上治疗方法为调节下丘脑-垂体-卵巢性腺轴，对于大部分卵巢功能早衰的病例效果还可以，但对于多囊卵巢综合征引起的肥胖、多毛、月经量少、闭经，则效果不佳，所以需在明确诊断的前提下进行治疗。要想月经先来，应肌肉注射雌二醇4支（每日1次，每次1支），连用3天，从第4天起加用黄体酮20毫克，连用4天。停药3～5天月经即可来潮，如果不来即为内分泌失调，需按上述方案治疗3个月，再用上方或根本不用即可建立正常月经周期。

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