上海医改重点敲定,部署带量采购

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上海市发改委发布年深化医药卫生体制改革工作要点，拟在实施年“带量采购”试点工作的基础上，研究扩大试点品种范围，进一步扩大“带量采购”政策效应。此外，还提出将研究对低价药品中的非基药品种参照基本药物使用，增加基层医疗机构用药选择。

1扩大药品带量采购试点

公开资料显示，上海早于年8月已开始酝酿医保品种带量采购的试点工作。去年12月末，上海市医药集中招标采购信息网公布上海医保带量招标采购公告，首批纳入带量采购的品种为头孢呋辛、阿莫西林、依那普利三个基药品种，于今年1月14日正式开标。

值得一提的是，上海此轮带量采购对投标企业的要求非常苛刻，不仅要求投标企业投标的药品或年全年的产销量达到招标数量的2倍以上等，对国内企业更做出了“通过仿制药质量一致性评价认定”，或“获得美、英、法、德、日质量体系认证”，或“主营业务收入在工信部年排名前30位”等等诸多条件。

业内人士指出，尽管外资药企仍占据一定优势，但国内企业如经过了FDA认证，或通过一致性评价，就可与外资药企同等竞标，价低者中标。这也意外着，国内优质企业将迎来利好。一位券商人士则指出，带量采购政策利好国内优质处方药生产企业，看好带量采购覆盖品种进一步扩大。

2明确非基药低价药品参照基药使用

工作要点指出，将研究对低价药品中的非基药品种参照基本药物使用，增加基层医疗机构用药选择。业内人士指出，低价药品在获得提价空间的同时，有望受益政策利好增加在基层医疗机构的使用量，利好相关生产企业。

公开资料显示，去年5月8日发改委公布低价药品清单，包含化药品种个、中成药品种个，共个品种个剂型。上述低价药品种将取消政府制定的最高零售价格，在中成药不超过5元、西药不超过3元的日均费用标准内，由生产经营者自主定价。

据大智慧通讯社统计，低价药品清单中涵盖的上市公司品种包括：天士力（.SH）的复方丹参滴丸，中新药业（.SH）的清咽滴丸、速效救心丸，精华制药（.SZ）的王氏保赤丸，通化东宝（.SH）的镇脑宁胶囊，桂林三金（.SZ）的蛤蚧定喘胶囊、三七血伤宁胶囊、三金片，白云山（.SH）的消渴丸、乳核散结片、障眼明片，云南白药（.SZ）的云南白药酊、云南白药散剂，太龙药业（.SH）的双黄连合剂，千金药业（.SH）的妇科千金片等。

3医保个人账户购买商业健康险

工作要点提出，拟研究扩大职工医保个人账户资金使用范围，探索开展医保个人帐户资金购买商业健康保险试点。

上海市发改委指出，将在全面开展城乡居民大病保险的基础上，通过向商业保险公司购买服务等方式，充分运用市场化机制，完善运作机制，促进商业健康保险的发展。“鼓励商业保险机构开发与基本医保相衔接的各类健康保险产品。鼓励本市医疗机构与商业健康保险机构合作，提供疾病预防、健康维护、慢病管理等健康管理服务。”

值得一提的是，《医改“十二五”规划》中已明确指出，将统筹协调基本医保和商业健康保险政策，把发挥商业保险作用作为提高医疗保障水平、提升医保管理服务能力、解决重特大疾病患者医疗费用保障问题的重要实现方式。

年末，国务院先后出台《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》和《关于加快发展商业健康保险的若干意见》，进一步明确提到，支持商业健康保险信息系统与基本医疗保险信息系统、医疗机构信息系统进行必要的信息共享。

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