膏药贴,正确贴膏药的方法你知道吗

什么是膏药

　　膏药是中药外用的一种方法，古代人称它为薄贴，它是用植物油或动物油加药熬成胶状物质，然后涂在布、纸或皮的一面，可以长时间的贴在患处，能给用来治疗疮疖、消除肿瘤等。

　　早在久远的年代，我国医学家就有言曰：膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应。膏药经皮肤发挥作用贴膏药疗法是中医临床常用的外治方法之一，它遵循中医辨证论治及中药的功效、主治与归经的原则，充分调动药物互相协调为用的效能，组成多味药物的复方，以发挥药物的良好效果。由于膏药直接敷贴于体表，而制作膏剂的药物大多气味较浓，再加入辛香走窜极强的引经药物，通过渗透入皮肤，内传经络、脏腑，起到调气血、通经络、散寒湿，消肿痛等作用。

据现代药理研究，黑膏药在吸收、疗效方面优于橡胶膏。但由于黑膏药的制作工艺较为复杂，没有统一标准，不易进行质量控制，导致黑膏药的质量参差齐。因黑膏药的制作费时费力，医院多开展中药外敷，即用中草药粉碎后调入蜂蜜、凡士林等基质呈软膏状外敷后以棉纸、绷带固定，每24小时换药次，使用成本较高。黑膏药每贴可使用3—15天，揭下后可再次贴敷，不影响疗效，因此费用较低。

　　膏药主要就是运用中药归经原则，以及通过药物之间相互协调为用的效能，然后租成好多味药物的大复方，以此来发挥药物最好的效果。

　　由于膏药用于肌表薄贴，所以膏药中取气味具厚的药物，并加以引药率领群药，开结行滞直达病所。因此可透入皮肤产生消炎，止痛，活血化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等功效。贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的。同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下组织，在局部产生药物浓度的相对优势，从而发挥较强的药理作用。

　　此外，因膏药中有些刺激性强的药物，强刺激通过神经反射，可以调节肌体功能促进抗体形成，提高人体免疫力。药物穿通皮肤及黏膜后，经过血管或淋巴管进入体循环，也可产生全身性药物作用。

膏药的功能作用

1.补虚扶弱

　　凡气血不足，五脏亏损，体质虚弱，或因外科手术、产后以及患重病、慢性消耗性疾病恢复期出现各种虚弱诸证，无论是因虚致病，还是因病致虚者，均宜冬令进补膏滋药，能有效促使虚弱者恢复健康，增强体质，改善生活质量。

　　2.抗衰延年

　　老年人气血衰退，精力不足，脏腑功能低下者，可以在冬令进补膏滋药，以抗衰延年。中年人由于机体各脏器功能随着年龄增加逐渐下降，而工作压力和家庭负担、生活变故等社会、心理因素的压力都在上升，容易未老先衰，如头发早白、头晕目眩、耳鸣眼花、腰疼腿软、神疲乏力、心悸失眠、记忆衰退等，亦需及时健康投资，首选冬令进补膏滋药，以增强体质，防止早衰。

　　3.纠正亚健康状态

　　膏滋药以补为主，纠偏祛病，对调节阴阳平衡，纠正亚健康状态，使人体恢复到最佳状态的作用最为显著。也能使长期在节奏快、压力大的环境中工作，精力有所“透支”而出现头晕腰酸、疲倦乏力、头发早白的亚健康状态的年轻“白领”恢复常态，防患于未然。

　　4.防病治病

　　众所周知，枇杷膏能治痰热咳啾，益母草膏能治妇女月经不调，夏枯草膏能治甲状腺肿大，十全大补膏治疗贫血有效。针对病人不同病证开列的膏方确能防病治病，尤其对处于康复期的癌症病人，在冬令服食扶正膏滋药，不仅能提高免疫功能，而且能在体内贮存丰富的营养物质，有助于来年防复发、抗转移，对防止癌症复发大有裨益。此外，膏滋药还有美容、养颜、益智等作用。

如何正确贴膏药

　　贴膏药之前，应先将局部清理干净，拭干后再贴

　　如果潮湿，会加速药物成分析出，使过敏的几率增大。应清理干净毛发，否则粘不住达不到治疗效果，并且撕揭时带起毛发引起疼痛。天气寒冷时，膏药如果不易粘住，可将膏药贴好后再用热水袋热敷一下。

　　选准位置

　　先摸准疼痛点，使止痛膏的中心能贴于最痛处。粘贴时先将膏药与橡胶衬垫分开一部分，粘贴于最痛处附近，顺着痛点方向边粘边将衬垫撕去，可以准确地将膏药中央置于痛点，并且可使膏药粘贴平整无褶。如果贴敷位置不准，会影响疗效。

　　烘烤方法正确

　　某些膏药，在贴时需要烘烤。应先将膏药放在热水壶或酒精灯、蜡烛的微火上烘烤化开，等烘烤后的膏药不烫皮肤时再贴于患处。

　　注意事项

　　1、贴膏药要看时间

　　一般来说，膏药一天就得换一次，有的甚至半天就得换一次，这要根据说明书上的药效持续时间来定。破溃的创面更应缩短换药间隔，以5～6小时为宜。两次应用之间还应适度清洗患处，清除掉黏附在皮肤表面的药垢之后，让皮肤适当休息1～2小时。

　　因为皮肤需要呼吸，汗腺、皮脂腺需要排泄，长时间敷贴膏药，造成局部温度高、湿度大、代谢废物不能排出，就会刺激局部皮肤，产生瘙痒等不适。

　　2、贴膏药时的注意

　　贴膏药时要注意清洁，如果膏药两贴之间不清洗，不留一点儿间隔，膏药中的成分就可能经过汗孔侵入皮肤深处，诱发过敏，引起接触性皮炎，俗名“膏药风”。出现与所贴膏药形状相同、边界清楚的红斑，伴随剧烈的瘙痒，厉害的还可能起水疱甚至大疱，十分痛苦。

　　万一出现这种情况，必须立即揭去膏药，洗净局部之后，轻的部位(产生红斑)可以外敷具有清热解毒作用的药膏或牙膏，或者用鲜白菜帮捣烂外敷;重的部位(产生水疱、大疱)必须请医生帮忙。

膏药的起源和发展

　　膏，顾名思义，就是粘稠之物。膏剂是常温下为固体、半固体、半流体的一类剂型。由药物和基质两个部分组成(也有不用基质的)。缪希雍《炮炙大法》说：“膏者，熬成稠膏也”;龚云林《寿世保元》：“膏者胶也”;都反映了膏剂的形态。

　　膏剂是祖国医学的一类古老剂型，其渊源久远。早在《山海经》中就记载了羯羊脂，用于涂搽皮肤以防皲裂，可以说是最原始的膏药;《黄帝内经》中记述了“豕膏”，“痈发于嗌中……合豕膏，冷食，三日而已。……涂以豕膏，六日已。”《内经?至真要大论》：“摩之、浴之、薄之、劫之、开之、发之，适事为度。”其中所指的“摩之、薄之都是后代膏药的滥觞”。南北朝时称膏剂为“膏方”或“薄”。唐代也有“摩膏”的称谓。明清时代将唐代的“煎”改称为“膏滋”或“膏”，并纳入了膏剂的范畴。这样，膏剂的品种更加丰富了。随着历史的发展，膏剂的用途逐渐扩大，不但治外病用膏，治内病也用膏。清吴师机《理淪骈文》，对膏剂的方药、应用和制备工艺均进行了专门的论述，并创造出了白膏药、松香膏药等膏剂类型。近年来，随着透皮给药系统(TDDS)的研究迅速发展，外用膏剂的应用范围也更为广阔。

　　膏剂作用比较广泛，无论是内服还是外用，由于其具有一定的稠度，故而具有：有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等优点。徐灵胎说：“今所用之膏药，古人谓之薄贴，其用大端有二：一以治表，一以治里。治表者，如呼脓祛腐，止痛生肌并遮风护肉之类，其膏宜轻薄日换。治里者，或驱风寒，或和气血，或消痰痞，或壮筋骨，其方甚灵，药亦随病加减，其膏宜重厚久贴。”

　　外用膏药古称薄贴。唐·李绰《尚书故实》载述：“虞元公镇南海，疽发于鬓，相国姬遂取膏药贴于疮上，数日平复。”具体制法：根据不同病情，选用相应药物，浸于植物油内，浸泡一定时间，入锅煎熬，等药物枯黑后去渣，再熬，至滴水成珠时再按油之比例(视当时不同季节)加入适量的铅丹，拌匀，将锅离火(或先离火后放丹)。候药凝厚如膏，切成大块，投放于冷水中去火毒。待用时加热熔化，摊于布片或厚纸或薄油纸片上，贴于患处体表皮肤即可。临证有用以治里者，如关节疼痛，僵直，深部肌肉酸困，肌肤麻木，深部脓肿，骨折，伤筋等症。取其祛风化湿，行气活血，续筋接骨之作用，如万应膏、接骨膏等。有用以治疗表者，如体表痈、疖、疽、疔等疮疡诸疾，具有消肿定痛，去腐生肌，收口，保护疮口等作用，如太乙膏、独角莲膏、阳和解凝膏、冲和膏等。

膏药的适宜人群

　　1.慢性疾病的治疗

　　常用于治疗慢性支气管炎、支气管哮端、髙血压、冠心病、髙脂血症、功能性胃肠病、慢性乙型肝炎、肝硬化、慢性肾炎、慢性泌尿系统感染、贫血、类风湿性关节炎、夜尿增多症、腰腿痛、性功能障碍、不孕症等。

　　2.病后、术后、产后的调理

　　药膏不仅营养丰富，而且容易吸收，又能补充能量，能促进机体尽快康复。

　　3.亚健康人群

　　没有器质性病变，但出现精神不振、反应迟钝、失眠多梦、记忆力减退、烦躁、焦虑、易受惊吓等症状，生理上表现为疲劳、乏力，活动时气短、出汗等人群。

　　4.老年人

　　老年人各项生理功能都趋向衰退，冬令进补，能增强体质和延缓衰老。

　　5.女性的进补

　　特别适用于面部色素沉着者(如黑眼圈、黄褐斑、蝴蝶斑等)、月经不调等人群。