前列腺肥大的病人需要做哪些检查
前列腺肥大的患者往往合并有其他慢性疾患,所以临床诊疗过程中,还需要做一些必要的实验室检查。
1.尿液分析前列腺肥大的病人的尿常规检查有时可以正常,现尿路感染时可见红、白细胞、蛋白尿、脓尿和碱性尿。通过检查还可判断有无血尿、尿糖、胆红素。尿涂片镜检并作培养到细菌。在收集尿液时,必须在直肠指检前进行,以免前列腺;响检查结果。
2.血液血常规及生化检查,对因梗阻引起的感染、尿毒症者十分重要,尿毒症的程度在血红蛋白的降低程度上有所反映。尿路感染时,血白细胞计数及分类对诊断及治疗亦有参考价值。
3.肾功能测定前列腺肥大的病人可根据各自的具体情况选择下列项目进行检查:
(1)血液尿素氮、肌酐测定
(2)酚红排泄试验。
(3)靛胭脂排泄试验。
(4)尿浓缩、稀释试验。
(5)普通或大剂量静脉尿路造影。
4.血清前列腺特异性抗原(PSA)PSA的测定,可用于排除前列腺癌的可能。这里要提醒的是在某些情况下PSA会出现假阳性,即在下列情况下可引起PSA的水平的增高,如最近射精,前列腺的炎症、缺血或梗死;良性前列腺肥大和恶性的前列腺癌等。目前已有测定游离和结合PSA的新方法,它可以提高区分前列腺增生症和前列腺癌的准确性。
5.尿流率检查从尿流率的变化能间接测知下尿路的功能,对判断病变很有帮助。故在初诊、治疗中和治疗后都可测定尿流率来判断疗效。基于该检查的无损伤性和临床价值,在有条件的地方,于治疗前、中、后都应测定。
6.残余尿测定正常人剩余尿不大于10m1,而前列腺肥大的患者可出现残余尿量的增多,故测定残余尿是重要的诊断步骤之一。建议在初诊评估病人和治疗后判定疗效时应测定排尿后的剩余尿。简单的无创伤的方法是通过经腹部B超来检测。由于一个人的剩余尿量有较大的波动,因此初步检查如有较多的剩余尿,为准确起见,应重复检查1次。
7.锌测定前列腺肥大时,血浆锌含量明显增高。可作为诊断前列腺肥大的指标之一。
曾庆琪,教授,博导,著名内科杂病、泌尿生殖男科专家。兼任《中国肿瘤外科杂志》主编、江苏省中医药学会副会长、世界中医药学会联合会男科分会执行会长、国际中医男科学会副主席、中华中医药学会男科分会副主任委员。江苏省中医药学会男科专委会主任委员等。
先后师从全国著名专家徐福松、国医大师王琦教授等,攻读临床医学硕士、博士,中药学博士后。
尽得中医世家、扬州名老中医祖岳父张朝盈公之薪传,家传与师承相结合。
入选江苏省“六大人才高峰”高层次人才等;荣获世界中医男科发展突出贡献奖、“全国首届百名中医药科普专家”称号、江苏省中医药科学技术二等奖、江苏省优秀青年中医工作者等。
担任中华医学会、中华中医药学会科技专家、成果评审专家。主持国家及省部级课题5项,主、参编学术专著50余部,公开发表论文余篇。获国家发明、实用专利9项。近5年接受《健康报》、《新华日报》、《扬子晚报》等多家媒体健康专访80余次。
擅长应用中西医结合方法诊治内科疑难杂病,头痛、失眠、焦虑、郁证、汗证、口腔溃疡、胃病、便秘、疲劳、心悸、高血压、高血脂、冠心病、中风、痛风。湿疹、瘙痒、痤疮、牛皮癣等皮肤病。肿瘤术后中医药治疗,亚健康等。尤其对男女不孕不育症、前列腺病、阳痿早泄,男子少弱精、畸形、免疫性不育症;前列腺炎、前列腺肥大;不射精、遗精、滑精;精囊炎、睾丸附睾疾病;性传播疾病;泌尿系结石等有精深研究。
曾庆琪教授出诊时间:
每周二下午(14:00—19:00)医院门诊4楼专家诊室。
每周六上午(8:00—14:00)南京中医药大学百草堂门诊(汉中门大街18号苏果超市旁可现场预约或电话预约-)
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