清心莲子饮治疗泌尿系感染

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清心莲子饮治疗泌尿系感染

清心莲子饮出自《太平惠民合剂局方》，组成为：黄芩、麦门冬、地骨皮、车前子、甘草（炙）、石莲肉、茯苓、黄芪、人参。发热加柴胡、薄荷煎。

方解：方中石莲子清心火，养脾阴，又秘精微，黄芪、党参补气升阳，地骨皮、麦门冬滋阴，黄芩清上焦心肺之热，肺热清则清肃下行，车前子、茯苓淡渗利湿，柴胡疏散肝胆之郁热，清心火、安神养心；茯苓渗利水湿，使心热从小便而解；黄芩清热润肺、泻火养阴；地骨皮入肾与三焦经，清三焦之火，而退虚热；人参、黄芪补益肺气、益气生津、收敛浮阳。

主治：本方主治心火妄动，气阴两虚，湿热下注，遗精白浊，妇人带下赤白；肺肾亏虚，心火刑金，口舌干燥，渐成消渴，睡卧不安，四肢倦怠，病后气不收敛，阳浮于外，五心烦热之证。

功用：原方所主病证主要有三个方面，一是因心烦思虑、忧愁抑郁，以致小便白浊，以及夜梦走泄、遗沥涩痛、便赤如血；二是因酒色过度，上盛下虚，心火炎上，肺金受克，所致的口舌干燥、渐成消渴、睡卧不安、四肢倦怠、男子五淋、妇人带下赤白；三是病后气不收敛，阳浮于外，五心烦热。

案例

临床用于治疗泌尿系感染：

孙某，女，45岁，初诊。患者慢性泌尿系感染反复发作10余年，每年患病1~2次。近日劳累后自觉尿频，尿道灼热感，化验尿液分析：白细胞满视野尿，镜下可见大量脓细胞。刻诊：尿频，尿急，尿道灼热感，小腹痛，伴口渴，乏力，咽干，口苦咽干，舌红，苔黄，脉虚。

西医诊断：泌尿系感染。

中医诊断：劳淋，证属气阴两虚、湿热下注。治宜益气养阴，清热利湿。

方药：太子参20克，黄芪20克，黄芩15克，麦门冬15克，地骨皮15克，车前子15克，甘草15克，石莲肉15克，茯苓20克，萹蓄15克，瞿麦15克，附子5克，薏苡仁15克，败酱草30克，5剂，每日1剂，水煎服。

　　二诊：诸症明显减轻，尿检阴性，上方继服5剂。

　　三诊，诸症悉除，处方改为：太子参20克，黄芪20克，黄芩15克，麦门冬15克，地骨皮15克，车前子15克，甘草15克，石莲肉15克，茯苓20克，补骨脂15克，益智仁15，7剂善后，以扶正固本。