10泌尿系统感染,如何留取合格尿标本

#mNGS采样小知识#

欢迎阅读第10期的干货知识：泌尿系统感染，如何留取合格尿标本？

泌尿系统感染可分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染及尿脓毒血症。尿路感染的临床表现可有较为明显的尿路刺激症状。若怀疑尿路感染，如膀胱炎、肾盂肾炎、建议留取清洁中段尿送检mNGS。

一、采样指征洗前准备

当患者出现尿频、尿急、尿痛、血尿、肾区疼痛等症状，同时可能伴有寒颤、高热、白细胞计数升高，怀疑存在泌尿系感染；尿常规结果提示泌尿系感染；或留置导尿管患者出现发热时，应考虑送检尿液标本。

二、样本类型灌洗

清洁的中段尿标本，是泌尿系统感染诊断的主要标本。

三、尿标本采集回收

3.1采集量

尿液采集量通常不少于5ml。

3.2采样操作

1）尿液标本通常是无菌的或有暂时性少量定植菌存在。在标本采集过程中，应避免尿液被尿道或尿道周围的正常菌群污染，预先向患者充分说明留取无污染中段尿的意义和具体采集方法。

2）因存在着极大的污染可能，禁止从集尿袋中采集标本，可直接穿刺导尿管近端侧壁采集尿液标。

3）婴幼儿由于难以规范留取清洁中段尿，易出现假阳性，必要时可采用耻骨上膀胱穿刺法采集尿液标本。

4）女性患者留取尿标本应避开经期，并防止阴道分泌物混入尿液中，以中段尿为宜。

3.3注意事项

1）采样过程严格执行无菌操作，注意避免采集过程中周围皮肤黏膜及尿道定植菌的污染。

2）尽可能在未使用抗菌药物前送检，新鲜晨尿最佳。

3）通常情况下，带有留置管的患者48~72h会有定植菌污染，且常为多种细菌。

往

期

知

识

回

顾

采样秘籍

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