学会爱自己,你就是自己的女王

时间:2021-8-4来源:病例解析 作者:佚名 点击:

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女性妇科检查尤为重要,但是有些女性并不在意,也有些人会感觉紧张,还有一些人会感到害怕或者害羞而完全回避妇科医生。

但其实问题比你想象的更严重,超过一半的妇女在一生中会经历妇科健康问题。然而,她们会对谈论私人问题感到犹豫甚至尴尬。因此,她们不是寻求医生的建议或帮助,而是沉默。

其中一些女性因“私人”问题经常影响其生活质量和自尊;又或者她们身患没有症状的子宫肌瘤或卵巢囊肿。其实她们不必忍受痛苦,因为已经有更新更好的治疗方法。

无论您的情况如何,每年应进行一次妇科检查(预防保健),在有任何症状出现时尽快检查。

确定您的问题

子宫肌瘤

子宫肌瘤长于女性的子宫中,是女性生殖系统中最常见的肿瘤,它的体积可以小如豌豆,也能大如蜜瓜。在20岁以下女性中很罕见,在30到40多岁的女性中最常见,并且在绝经期后往往会收缩。

雌激素和孕激素使子宫的内膜增生以及为妊娠做准备,被认为会促进子宫肌瘤的生长。但是真正原因尚未知。

大多数有子宫肌瘤的女性没有自觉症状。通常来说,子宫肌瘤不会引起问题,也不需要治疗。但是,子宫肌瘤的常见症状是严重的月经出血。其他症状包括腹部疼痛或压迫、产生大小便改变的症状。如果子宫肌瘤生长进入子宫腔,可能会变得更加麻烦,可能导致不育。是因为子宫肌瘤改变子宫的形状或阻塞输卵管或占据胚胎植入的区域。

子宫肌瘤治疗

常规体检时通过盆腔检查或盆腔超声波可以发现子宫肌瘤。目前没有可以治愈子宫肌瘤的药物,但是激素的治疗/注射可以帮助缓解症状,在3至6个月内将肌瘤缩小至50%。

注射不能超过六个月,因为可能会产生诸如骨质疏松而导致骨折等副作用。一旦注射停止,肌瘤会再次生长。

通过注射,我们通常是为了争取时间或减少症状。对一些女性来说,不适减轻就可以无限推迟手术。对于其他人来说,注射可以为不可避免的手术做时间上的准备。

其他治疗选择包括手术切除子宫肌瘤或子宫内膜烧灼术,内膜烧灼是一种烧死子宫内膜的操作,但是这种操作往往导致不育。

需要手术时,包括去除肌瘤(子宫肌瘤切除术)或整个子宫(子宫切除术)。根据肌瘤的大小位置和医生的经验和训练,这两种方法可以通过腹腔镜方法以及常规开腹手术进行。

卵巢囊肿

卵巢囊肿为一种囊性结构,内其充满液体。许多生育期女性会患有卵巢囊肿。和子宫肌瘤一样,患有囊肿的女性没有任何症状,或者可能有表示不明确的腹部症状,但并非与卵巢囊肿有关。

大多数囊肿从未被注意到,会自行消退,女性甚至未意识其存在,因为完全没有症状。但是,一些类型可能导致严重的健康问题。一些腹部症状类似于疼痛的卵巢囊肿为盆腔炎、子宫内膜异位或异位妊娠,还有一些女性在月经中期正常排卵后感觉到的疼痛。

卵巢囊肿治疗

大多数卵巢囊肿可以通过超声(一种无痛无害的成像技术)诊断。理想的治疗取决于患者的年龄、囊肿的大小(和大小的变化),以及其在超声的表现。治疗可以包括简单的观察,或血液测试以帮助评估囊肿的潜在恶性可能。

如果囊肿导致严重的疼痛,不可消退,或在任何方面可疑,可以通过手术切除并确定性质。在某些情况下,医生可能会切除受影响的卵巢,而留下另一边正常的卵巢。拥有健康的卵巢维持正常激素周期的关键。

在一些条件下可能无法完全消除卵巢囊肿。但是,您可以通过改善饮食质量、增强运动,还可以使用激素平衡您的系统,最大限度地减少其形成和生长。补品和草药的使用也能有助于平衡一个人的激素系统。

当妇科病症不能用药物或非外科疗法治疗时,手术是替代方案。

可用的手术治疗

有一些传统上用于去除子宫肌瘤和卵巢囊肿的手术治疗。这些技术往往是最有效的,但也需要更长的恢复时间,带来更多疼痛的副作用。治疗方案随条件本身而变化,取决于女性的年龄、健康史、手术史和诊断(良性或癌性)。

子宫切除

子宫切除术是外科医生能够通过移除整个子宫来永久性地去除子宫肌瘤。但是,子宫切除术后,您将无法怀孕或生育。

此过程还可能涉及移除输卵管、卵巢和子宫颈。子宫切除术是子宫肌瘤切除最常见的治疗方法,可以通过开放手术、微创手术及通过阴道完成。

阴道手术不会在腹部留下疤痕,缩短恢复时间,且住院时间短(一些情况下为1天),其疼痛会少于其他方法。但是,子宫切除的一些并发症包括麻醉风险、出血、感染和对周围结构(例如肠道或泌尿系统)的损伤。

子宫切除术仅向由于子宫肌瘤生长而使子宫体积增大非常多的女性推荐。当子宫肌瘤可能为恶性时也一样建议全子宫切除术。如果建议您子宫切除术,您可能适合新的微创外科手术,称为达芬奇手术系统子宫切除术。

该程序使用先进的手术系统,旨在帮助您的外科医生执行更精确的微创手术。在一些情况下,外科医生可能保存子宫,包括肌瘤切除术,其也可以使用达芬奇手术系统以微创方法进行。

肌瘤切除术

子宫肌瘤切除术是从子宫剥除子宫肌瘤的手术。它可以保留子宫并增加了女性怀孕的可能性,但不能保证机率。

有三种方法用于肌瘤切除术—腹腔镜手术或小切口手术,类似与剖腹产切口的开腹肌瘤剥除术及宫腔镜检查(用带光源的可视设备通过阴道进入子宫腔内)。合理的方法取决于肌瘤的大小、位置和数量。

和子宫切除术一样,标准的子宫肌瘤切除术需要全身麻醉且长时间的恢复。该操作会导致比子宫切除术或其他子宫肌瘤治疗等更多的失血。有时可行微创的腹腔镜肌瘤切除术,其所需恢复的时间更短。

一些女性选择不对肌瘤采取任何措施,因为她们认为肌瘤会在绝经后萎缩。当肌瘤痕小而且无症状时,是不需要治疗的。但是,在有症状或肌瘤体积很大的情况下,希望保持生育力的女性可以考虑子宫肌瘤切除术。该手术可以安全有效地替代子宫切除术。

囊肿切除术

囊肿切除术是指医生通过外科手段切除部分膀胱,胆囊,或盆腔里的任何囊肿即卵巢囊肿的方法。尽管囊肿切除术通常用于膀胱癌的治疗,其也可有效治疗非癌性卵巢囊肿。此手术在卵巢囊肿患者中非常普遍,因为其可保持卵巢完整,不会使女性丧失生育能力并继续产生激素;但这不是卵巢癌的治疗方式,必须去除所有病变卵巢。

卵巢囊肿切除术的恢复时间将根据您是进行常规还是腹腔镜手术而有所不同。如果您进行腹腔镜手术,预计可以在不到四周内完全恢复。

并非只有你有这种疾病

关于所有妇科健康状况的年龄和发生率的统计数据只是平均数,病例实际数量可能高于你所认为的。无论您私人健康的苦恼是什么,注意记得常规健康检查,当您感觉生殖系统有问题时就去看医生,先进的诊断技术和治疗可随时进行治疗。

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