男子皮肤流水不停跑了10多家医院无果
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“等身体好了,我想回家看看鱼塘,照顾照顾儿子和儿媳。”
国庆节的病房里,老王虽然说话声音还很弱,但这是他两年来第一次不再困守被癌细胞攻城略地的身体,敢于眺望远处的日子。在他消瘦的身体上,很难想象,肿瘤切除后的位置可以放下一个头颅,这是主刀医生——医院副院长、整形外科主任医师王欣的描述。
回忆起老王刚入院时的样子,王欣说:“急,特别急,一来就想马上做。”这样面对手术急不可待的病人不多见。而这背后,是两年里跑医院,十几次满怀希望,又十几次跌落谷底,“急不可待”只是希望绝地求生。
图文无关,图片来源:包图网
皮肤流水不停、恶臭不止
除了儿子,家里人都放弃了
老王的病,从两年前右脚上的一个小肿块开始。
当时,医院里,医生判断这个肿块“不太好”,便对老王右脚的四趾和五趾做了截肢。但老王说,医院并未出具病理报告。
没多久,老王发现自己的右侧腹股沟位置出现了另一个肿块,起初肿块不痛不痒,只是卡在腹股沟位置,不大方便。医院做了淋巴结切除和活检后,确认是鳞癌的淋巴结转移,并且是对放化疗敏感度很低的高分化鳞癌。
辗医院,老王得到的都是消极治疗的方案。随着肿瘤越来越大,老王被“吃掉”的组织越来越多,医生对肿瘤切除和修复重建手术的把握越来越少。在放疗中,之前的手术区域还发生了破溃,导致肿瘤并发感染,皮肤流水不停、恶臭不止。向老王步步紧逼的不仅是癌细胞,还有身边人异样的目光。
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渐渐地,家里人都放弃了,除了老王的儿子和还在“处对象”的“儿媳”。
“活着太累了。”老王说,这两年为了看病,花光了儿子结婚的钱。因为一直求医无果,他开始在家自己换药,一到两天就能用掉一包1斤装的棉花;疼痛不分昼夜、分秒不停地折磨着他,痛到受不了时,他就自己打止痛针。
王欣说,老王的“自力更生”甚至已经成了习惯,即使是这次术后,还总是自己用手去处理手术的区域。
手术无异于在大动脉边上跳舞
还有头颅大小的洞要补
老王的儿子在宁波庄市开烧烤店为生。“爸,来宁波吧,你自己在家,吃饭都成问题,这病不治,只能等死。”
他一边劝老王来宁波,一边拿着老王的肿瘤照片找到了王欣的门诊。从照片看,王欣认为这确实是一个棘手的病例,医院积累的恶性肿瘤切除后显微重建的经验来讲,给老王手术不无可能。于是他坚持,要亲眼见见老王。
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通过PET-CT扫描全身重要脏器后,王欣发现,所幸,老王身上还只有腹股沟处一个局部转移灶,这为手术提供了重要前提。但两年的肆意生长,肿瘤的侵袭区域已逼近腹壁、髋关节、肛门以及输精管等泌尿生殖系统结构,股前区所有深部肌肉和血管、神经均已受到侵袭,肿瘤已包裹大动脉和股神经。
“要手术,无异于在大动脉边上‘跳舞’,而且扩大切除后留下的‘洞’能放下一个头颅。”王欣说,“开了刀能不能从手术台上下来,大面积切除组织后如何能避免截肢,留下的巨大缺损如何覆盖,淋巴回流如何解决,股神经切除后如何恢复伸膝抬腿功能等等,都是我们术前要深思熟虑的问题。”
一边是老王和儿子抓到“救命稻草”后急不可待想要手术的状态,一边是他经过肿瘤的两年“内耗”,已经摇摇欲坠的身体,术前谈话,医护人员不得不当头一盆冷水,谈到了“死”。但老王和儿子选择相信医生,放手一搏。
术后王欣查看老王的恢复情况(医院提供)
耗时10个小时
联合10余个科室对瘤决战
三周前,老王和肿瘤“决战”的日子来了。这一次,他不再孤军奋战,身旁站满了穿着蓝色手术服的“战士”。
从早上8点起,手术持续了整整10个小时。在同台手术中,王欣团队为老王完成了肿瘤的扩大切除和淋巴结清扫,并重建了血管、神经、淋巴结、肌肉和皮肤,修复了肢体缺损,恢复了肢体血供。
视频制作记者徐露清
最终,除了伸膝功能没能恢复,其他功能全部保留了下来。这场联合了整形与修复重建外科、血管外科、骨肿瘤科、泌尿外科、心血管科、麻醉科、普外科、内科、药剂科、ICU,以及营养支持团队和护理团队等十余个科室和团队的对瘤“决战”,以老王和医护团队的胜利告终。
术后,老王露出了久违的笑容,62年的人生从这天起,或是一个新的开始。
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