唐山市人民医院泌尿外一科成功为一名32岁

近日，医院泌尿外一科江涛主任团队成功为一名32岁年轻女性患者实施腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术，在该科高质量发展征程上又留下浓墨重彩一笔。

该患者因体检发现左侧肾上腺肿物，为行手术治疗就诊于医院泌尿外一科。入院后查肾上腺CT发现左侧肾上腺椭圆形肿物影，大小约3.5*4.8cm，呈中等不均匀强化。综合分析患者病情，并结合多年临床经验，科室手术团队初步诊断为左侧肾上腺嗜铬细胞瘤。

临床工作中见到的嗜铬细胞瘤，由于儿茶酚胺分泌方式、肿瘤大小、肾上腺素和去甲肾上腺素分泌量的多少及比例不同，临床表现多种多样，因此也被称为人体的隐形炸弹。嗜铬细胞瘤患者最常见的临床症状是血压升高，高血压可表现为阵发性、持续性或在持续性高血压的基础上阵发性加重；在高血压发作时，常伴发头痛、心悸、多汗三联征。另外嗜铬细胞瘤因为分泌大量儿茶酚胺可引起代谢紊乱，出现血糖升高、怕热多汗；还可以影响心血管系统，出现心动过速、心律失常等症状和体征。

该名年轻女性患者虽临床症状不典型，属于隐匿型嗜铬细胞瘤，如果在应激状态下如创伤、手术或情绪极度变化时，会突然出现严重的高血压，而并发心脑血管意外出现心律失常等症状。所以应特别警惕这颗人体潜伏的隐形炸弹。

为了降低手术风险，术前常规应用α1受体拮抗剂和扩容治疗，考虑到α1受体拮抗剂的副反应，手术治疗小组选用“高特灵”进行α1受体阻断，效果良好，无任何不良反应。护理团队每天监测患者血压、心率的变化。经过10多天的精心准备，江涛主任团队联合麻醉科、手术室成功为患者实施了腹腔下嗜铬细胞瘤切除术。术中患者血压仍有较大波动，但江主任团队在30分钟内成功将肿瘤切除，整个手术过程犹如拆除定时炸弹一样惊险。术后患者在医护人员的精心治疗和护理下顺利康复，目前出院4周，现已正常参加工作。

医院泌尿外一科是重点发展学科，主要致力于泌尿男性生殖系统肿瘤的研究和精准治疗，对各种泌尿系统疾病有较高的诊断和治疗水平，能开展各种复杂的泌尿系手术。（医院医疗集团）