科普预防泌尿系结石,如何科学饮水

泌尿系结石是我国的常见病、多发病。据统计，我国发病率为1%～5%，南方更高达5%～10%。防病重于治病，结石如何预防？多饮水能不能预防结石形成呢？海医院泌尿外科专家为您解答泌尿系结石相关问题。

什么是泌尿系结石？

泌尿系结石是泌尿系统的常见病，男性发病率高于女性，多发生于青壮年，泌尿系结石可以由不同成分组成，有些含有钙，如草酸钙结石、磷酸钙结石、碳酸钙结石等；有些不含钙，比如胱氨酸结石、黄嘌呤结石、尿酸或尿酸盐结石、磷酸镁铵结石、纤维素结石等，也可以混合存在。其中，草酸钙结石最常见。40%-75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大，移动度很小，表现为腰部酸胀不适，或活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛，常骤起阵发性腰腹部刀割样剧烈疼痛。

哪些人容易长结石？

1.有一些人本身代谢异常。如存在原发性甲状旁腺功能亢进、痛风、骨质疏松、高草酸尿症等疾病，会造成尿中所溶解的结石成分处于过饱和状态，易于析出形成结晶。2.存在泌尿系梗阻。梗阻会造成尿液排泄减缓，晶体易于沉积，如合并输尿管狭窄、严重前列腺增生等病人。3.存在慢性泌尿系感染的病人。感染容易改变尿液理化性质，并有炎症反应的坏死组织等形成结石核心，从而满足了结石形成的条件。上述几种因素还可相互促进。饮水少会导致尿液浓缩、析出结晶，而饮水不少但总是大量出汗的人也会导致这种结果。长期过度补钙会造成尿钙增加。这些都“有利”于结石形成。

如何科学饮水预防结石？

每日大量饮水能稀释尿液、减少尿中结晶的形成，同时还能将结晶或微小结石冲出体外，因此是预防结石的一种有效手段，并且简便易行、没有副作用。只要你的身体状况许可，应坚持每日饮水ml以上，保持尿量在ml以上、尿比重低于1.为宜。不必苛求纯净水，一般的白开水即可。但浓茶、咖啡、果汁、牛奶等饮料不能替代饮水，因其中含有较多的草酸、VC或钙质等，长期过度饮用反而可能促进结石形成。

常见治疗方法有哪些？

医生将根据患者结石的类型、大小、生长部位及出现症状的时间长短，采取不同的治疗方法，如结石小于5mm，一般能通过饮水、适量的活动，口服排石药物等方式，自行排出；大于5mm的结石，可能需要手术治疗。1.等待结石自行排出如患者结石较小（5mm以内），疼痛感不强，没有感染的迹象，且肾脏没有完全阻塞时，可以等待4-6周，让结石自行排出，在等待结石排出的过程中，要增加饮水量。2.药物治疗某些药物已被证明能提高结石排出率。如坦索罗辛，能松弛输尿管，让结石更容易排出。3.手术治疗如患者出现结石未能排出、影响肾功能时，可能需要手术去除结石，手术方式包括：体外冲击波碎石，输尿管镜，经皮肾镜碎石取石术，开放式、腹腔镜或机器人手术。系列推荐

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来源：海医院

编辑：刘阳阳

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