肩周炎

肩关节周围炎肩关节周围炎一、名词解释：1、1、由于外伤、慢性劳损或感受风寒湿邪，而导致肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状者，称为肩关节周围炎。二、单项选择题：1、重症肩周炎病人肩臂肌肉萎缩，尤以何肌肉为明显(4)A．冈上肌B．胸大肌C．肱二头肌D．三角肌2、肩周炎有自愈倾向，一般病程在多少时间内(3)A.3月B。6月C。一年D。两年3、肩周炎的病因有(4)A．肾气不足B．劳损C．气血虚弱D．以上都是4、哪些不是五十肩的主要症状(1)A．放射痛B．疼痛C．活动障碍D．肌萎缩5、肩关节周围炎出现方肩畸形是由于哪一肌肉萎缩（2）A．冈上肌B.三角肌C.肱二头肌D.肱三头肌6、对肩关节周围炎患者初期疼痛较甚者，推拿治疗原则是（3）A．松解粘连B.滑利关节C.活血止痛D.理筋止痛三、多项选择题：1．漏肩风的病因有()A．肾气不足B．劳损C．气血虚弱D．外伤而诱发E．风寒湿邪侵袭2．五十肩的主要症状有()A．放射痛B．疼痛C．压痛D．活动障碍E．肌萎缩3．肩周炎应与哪些疾病相鉴别()A．颈椎病B．风湿性关节炎C．肩关节结核D．化脓性关节炎E．肱二头肌损伤4.肩关节周围炎的病名很多，以下选出是的有()A．漏肩风B．露肩风C．肩凝症D．五十肩E.冻结肩四、判断题：1.肩关节是一个杵臼关节。(错)2.肩关节的外展运动是由冈下肌、三角肌来完成的。{错}3.肩关节的内收运动是由喙肱肌、胸大肌、胸小肌来完成的。(对)4.肩关节的外旋运动是由冈下肌、大圆肌来完成的。(错)5.肩关节的前屈运动是由肱二头肌、喙肱肌、三角肌来完成的。(对)6.肩关节后伸运动是由大圆肌、背阔肌来完成的。(对)7.肩关节可以在多轴位上作运动。(对)8.肩关节周围炎病久者以冈上肌萎缩最为明显。(错)9.肩关节周围炎病人日常生活动作不会受影响。(错)10.肩关节周围炎病人在肩峰下滑囊、三角肌后缘可找到压痛点。(对)11.冻结肩在作拉锯动作时则没有疼痛。(对)12.肩关节周围炎多见于体力劳动者。(对)五、填空：1、肩关节周围炎又称五十肩、冻结肩、五十肩丶肩凝症、漏肩风。是以疼痛、为主症的一种常见疾病。2、肩关节是由关节于和肱骨头相对应组成球窝关节，关节盂小，关节囊薄弱、宽大而松弛。3、肩关节可在多个轴位上运动，在冠状轴上做前驱、后身、及上举、运动，在矢状轴上作内收、外展、运动，在垂直轴上作内旋、外旋、运动，还可作各方向的环转运动。4、肩关节周围有肌肉加强，其中肩前侧有会攻肌、肱二头肌短头腱、胸大肌、后侧有岗厦肌、小源肌，外侧有刚上肌、三角肌、和肢头肌长头腱掩盖。5、肩关节周围炎的临床表现有疼痛与压痛活动障碍，肌肉萎缩6、中医学把肩关节周围炎分为两型，即寒痹型与湿痹型7、肩关节周围炎的推拿治疗原则是早期以树精通络、祛瘀止痛、加强精肉功能为主，晚期以玻璃粘连、华丽关节、恢复关节活动功能为主。六、问答：1、引起肩周炎的原因有哪些?其病理变化是什么?（1）、答：本病的形成多因：1.年老体虚，气血不足，筋失濡养;2.因汗出当风，睡卧露肩，感受风寒湿邪；3.慢性劳损；4.急性损伤失治。病理变化为肩关节周围筋肉组织的退行性改变。主要表现为痉挛、挛缩、粘连、腱鞘肿胀、肥厚或肌腱与关节囊紧密结合，限制了肩关节的正常功能活动。后期可出现肩部肌肉萎缩和肩关节严重粘连，其运动由肩胛骨。2、肩周炎的临床表现是什么？答，1.病史慢性起病，多见于四十至五十岁的人群，女性多于男性，冬春季节好发。2.症状(1)疼痛：肩关节周围广泛疼痛，并有逐渐发生、发展、加剧的过程，多始发于一次或轻或重的肩部外伤史，如冈上肌腱炎、肩峰下滑囊炎。疼痛初起时多较轻，痛点少，疼痛逐渐加重且波及面广泛，疼痛可扩散至同侧肘部，遇寒加重，遇热减轻，日轻夜重，常可影响睡眠。(2)功能障碍：病程越长，活动障碍越明显。日常生活中，患者常因不能自如地穿衣、洗脸、梳头、如厕而就医。肩关节主动运动和被动运动至少出现两个以上功能活动方向的受限，如上举、后伸、外展、内旋和内收等。其中，以患者外展外旋受限最为多见。严重外展受限时，可出现典型的“扛肩”现象，患者常常以腰功能代偿肩功能。(3)肌肉萎缩：病史久者，可出现患肩肌肉萎缩，肩关节功能活动丧失。肩部肌肉广泛性萎缩(以三角肌最为明显），肩峰突出。七、病案分析：1、患者刘××，女，49岁，干部，年5月12日来诊。主诉：左肩疼痛一月余。自述一月前因坐公交车突然刹车致肩部牵拉而疼痛。经封闭、中药治疗效果不佳，遂来就诊。现症见患者左肩关节疼痛并放射至肘部。检查：肩关节活动受限，外展60°，后伸20°不能上举，压痛广泛。肩部X线片提示：关节间隙清晰，无明显骨质病变。要求写出：①诊断，肩周炎。2治疗原则，理筋止痛，温经散寒，活血通脉，恢复肩关节的功能活动。③推拿治疗手法①诊断：肩关节周围炎。②治疗原则：早期应以舒筋通络、祛瘀止痛、加强筋肉功能为主；晚期则以剥离粘连、滑利关节、恢复关节活动功能为主。③治疗手法：推揉拨攘肩背法按揉腧穴动肩法推揉拨攘肩臂法按揉腧穴动肩法推揉拨攘肩前法按揉腧穴动肩法擦叩捏拿肩臂法搓抖伤肢拿肩法预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇