左肾肿瘤近3年才发现三水医生提醒55岁

日前，61岁的福伯意外查出左侧肾癌，医院泌尿外科与麻醉科紧密合作，顺利为福伯手术切除左肾癌变部位并尽可能保留了左肾功能。目前，他身体恢复正常，顺利出院。泌尿外科副主任林伟广介绍，福伯的左肾肿瘤应该有3年时间了，如果发现得再晚一些，可能病情就要恶化，甚至要将整个左肾切除。据悉，福伯从年轻时起便烟酒不忌，一天一包烟、半斤白酒已成常态，饮食也不甚节制，至今体重已涨至斤。不健康的饮食让他患上了冠心病。近日，他因“胸闷半天”在心血管内科住院，入院检查发现其心脏问题与往常一样，但左肾却查出患有肾癌。心血管内科立即请泌尿外科会诊，双方一致认为：建议手术治疗。福伯本想去广州进行手术。林伟广向其医院在专科技术和麻醉方面的实力，以及开展相关手术的众多成功案例。而后，福伯和家人医院接受手术。考虑到福伯服用了抗血栓药物，泌尿外科将手术定在了2周之后。之后，林伟广与麻醉科主任盛恒炜就手术和麻醉方案进行多次沟通，结合患者身体情况，就手术风险、麻醉、手术并发症等方面制定手术方案和应急预案，确定手术方式为“左侧保留肾功能肾部分切除术”。最终，泌尿外科手术团队与麻醉团队密切配合，历时两个半小时手术，左侧肾癌切除干净，且尽可能地保留左肾功能。经病理活体组织检查，确诊福伯为肾癌，肿瘤大小约为4cm×3.2cm×3cm。“这个手术对手术和麻醉的要求都很高。麻醉剂量必须精准，麻醉深度过深或过浅不仅会增加手术难度，还会影响福伯的预后。”盛恒炜对福伯的情况记忆深刻：福伯年龄大、术前心功能较差，体重超重，手术要求将腰部垫高、保持右侧卧位等等这些对麻醉医生而言都是挑战。除了麻醉，福伯的肥胖也给泌尿外科手术团队增加了难度。“患者腹部脂肪较多，遮挡了我们的手术视野；左肾肿瘤较大且与肾血管非常接近，保肾手术难度大；与此同时，在保证切除肾肿瘤的同时，要尽可能多保留肾功能。”林伟广说。临出院前，林伟广叮嘱福伯戒烟限酒、控制饮食，定期复查。同时，林伟广也提醒广大市民，55岁以后，就要重视泌尿系统的检查（尤其是有家族史的），B超可以查出大部分问题，早检查早干预早治疗。“福伯的左肾肿瘤应该有3年时间，但就是因为身体素无腰腹部疼痛等异常表现，并未重视身体检查，导致住院时才发现；如果发现得再晚一些，可能病情就要恶化，甚至要将整个左肾切除。”林伟广说。■肾肿瘤知多D肾肿瘤占成人恶性肿瘤的3%-5%，发病率呈增长趋势。肾肿瘤的危险因素：遗传因素、吸烟、肥胖、饮酒、高血压、与部分工作环境相关。肾肿瘤的主要症状为血尿、腰痛、腹部包块等，其中以血尿最常见。预防方法：养成良好的饮食生活习惯，不吸烟，低脂低蛋白饮食，多吃水果和蔬菜可以降低高脂高蛋白风险，适当健身，预防肥胖等有助于肾肿瘤的预防。有高血压病等要及时治疗。有家族史、肾功能衰竭、有肾结节的需要定期体检。如何及早发现肾肿瘤：定期B超体检；如果出现血尿、肋腹痛、腹部包块等，医院就诊。B超检查无创、快速、简单、便宜，是目前我国临床肾癌体检最常用的方法。手术是主要的治疗方法，术后需要定期随诊复查。■肾肿瘤患者饮食建议：1.食物多样性，多吃水果蔬菜。2.避免肥胖。3.适当运动。4.戒烟，不喝酒。5.避免所有肾毒性药物。6.控制血压、血糖。南方+记者魏英通讯员三医宣福伯手术切除左肾癌变部位并尽可能保留了左肾功能。魏英非常医+1