尿路感染有的无临床表现

然而,尿路感染与淋证又不完全相同。尿路感染有的无临床表现,或不以尿路刺激征为主要临床表现的则不属于淋证。如急性肾炎,若以水肿为主要症状则属于中医水气病范畴。而除尿路感染以外,肾结核、泌尿系结石、膀胱癌、前列腺炎、乳糜尿等,凡有尿路刺激征者亦属淋证范畴。

一般来说,尿路感染是由于尿液中有大量细菌繁殖引起的尿路炎症,且多以尿路刺激征即尿频、尿急、尿痛为临床特点。中医学对该病的认识可见于《金匮要略·消渴小便不利淋病》:“淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。”也就是把这种小便频数短涩,滴沥刺痛,欲出未尽,小腹拘急,或痛引腰腹的病证称为淋证。故笼统地讲,尿路感染属中医淋证的范畴。

另外,西医的淋症是性病的一种,与中医淋证是两类性质完全不同的疾病,切不可混为一谈。